医院订阅哦!近些年来,多发于中老年人的大肠癌,却频频向年轻人发起攻击。专家介绍,年轻人大肠癌与中老年人相比,有许多不同之处。年龄不同,大肠癌症状不同:一是癌肿一左一右:在中老年大肠癌患者中,约有70%的人发生在左侧直肠、乙状结肠和降结肠处;而青年人的大肠癌大多位于右侧的盲肠、升结肠或肝曲部位。由于右半侧大肠固定度差,活动度大,肠腔也宽,癌肿的活动度相对也大些,发生梗阻的现象较少。长在左侧的大肠癌,肿块较固定,所以容易发生肠梗阻。二是腹痛一轻一重:青年人患大肠癌后,病情进展较快,癌灶易浸润到浆膜层,或病变引起炎症时,易导致肠道发生痉挛,而引起剧烈的腹痛。中老年的脏器因老化退化,对疼痛的敏感度降低,出现的腹痛较轻或隐隐作痛。三是血便一明一暗:血便是大肠癌患者最典型的症状,但青年人与中老年人却截然不同。中老年人大肠癌因多为左侧,癌肿出血后肉眼可看到排出的新鲜血便。青年人大肠癌多在右侧,因为粪便在右半侧的结肠内尚未完全成形,所以出血后常与大便混合。在临床上,约有70%以上以血便或黏液血便为首发症状。有的因出血量少,需大使隐血试验才能检出;有的已发生明显贫血,还不知是啥原因引起的。四是存活率一高一低:青年人的大肠癌以浸润型癌肿居多,癌细胞分化程度差,浸润能力强。更容易向周围或深层组织扩散,预后不良,其5年存活率仅及中老年大肠癌患者的1/4。大肠癌最易被误认成以下疾病:阑尾炎:盲肠癌常有右下腹疼痛及右下腹肿块,且常发热,易误诊为阑尾炎或阑尾脓肿,临床误诊率达25%。“其实只要结合病史和X线检查就可以明确诊断。如不能鉴别,应以手术探查。”消化道溃疡、胆囊炎:专家指出,右半结肠癌特别是肝曲结肠、横结肠癌引起上腹不适或疼痛、发热、粪隐血试验阳性、右上腹块等,有时会被误诊为溃疡病、胆囊炎,但结合病史以及X线检查,可以将两者区分。结肠结核、痢疾:左半结肠或直肠癌常有黏液血便或脓血便,大便频或腹泻,常误诊为结肠炎,通过乙状结肠镜检查和细致的体检可以鉴别诊断。内痔:内痔的症状是无痛性出血,可能是肛门滴血或线状流血。直肠癌患者也会有便血,但就诊时常有肛门直肠刺激症状。两者鉴别极为容易,肛门直肠指检或直肠镜检查便可见分晓。最后,了解了不同年龄大肠癌的特殊表现,应引起人们的高度警惕,本来大小便正常的人突然变得便频、腹泻或便秘,甚至有时是便秘和腹泻交替出现,或是经常感觉肛门坠胀,并伴有腹隐痛等异常信号时,肯定提示有疾病存在,应该早发现,早确诊,早诊断,早治疗。
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