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介入治疗出血性脑血管病颅内血管畸

《神经血管疾病介入治疗与研究进展》

第1章神经系统疾病介入放射学诊疗的范围与种类

1.1出血性脑血管病

1.1.1对于出血本身的治疗

1.1.2对于出血病因的治疗

1.1.2.2颅内血管畸形

颅内血管畸形

(1)颅内动静脉畸形(intracranialarteriovenousmalformation)采用微导管超选择性畸形血管巢供养动脉插管,以蓝色组织胶(NBCA)或Onyx胶栓塞畸形血管团和供养动脉。后者栓塞畸形血管团具有优势。

(2)颅内动静脉瘘(intracranialarteriovenousfistula)流速高的动静脉瘘需要使用微钢圈或可脱球囊栓塞;或微钢圈配合蓝色组织胶栓塞。单纯使用组织胶或Onyx胶栓塞,可能被高流速血流冲至引流静脉,甚至回流至肺动脉。

(3)硬膜外动静脉畸形(epiduralarteriovenousmalformation)微导管超选择插管到位后,最物美价廉的方法县使用一定直径大小的PVA微粒或海藻酸钠微粒栓塞;使用组织胶或Onyx胶栓塞效果最好,但价格昂贵。

(4)硬膜外动静脉畸形(海绵窦型)(typeofcavemoussinusofepiduralarteriovenousmalformation)引起眼球充血、肿胀和眼球突出。症状类似于颈动脉海绵窦瘘。若供养动脉单一,可直接经动脉途径栓塞,以微粒、组织胶或Onyx胶栓塞供养动脉;若供养动脉复杂,需要经静脉途径,直接以可脱钢圈栓塞海绵窦,或以钢圈配合组织胶栓塞海绵窦。

更多精彩内容:

出血性脑血管病—颅内动脉瘤

神经介入放射学的产生与发展—绪论(一)

神经介入放射学的产生与发展—绪论(二)

神经介入放射学的产生与发展—绪论(三)

神经系统疾病介入放射学诊疗的范围与种类—出血性脑血管病

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