对肛肠科医生来说
赏“菊”、探“菊”是家常便饭
但对肛肠患者来说
肛肠科检查的尴尬程度
堪比和老板同乘电梯并放了一个响屁
肛门视诊
“裤子脱了,趴床上。”
“啊医生,必须这个姿势吗?”
“你想要什么姿势?选一个,你喜欢就好。”
视诊时需要患者配合选择不同的体位,通常采用的体位有截石位、膝胸位、侧卧位、弯腰前俯位、蹲位等,医生有时还会用手分开臀沟,观察肛门位置有无异常,肛门周围皮肤有无增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等,从而帮助疾病的诊断。蹲位时有时可使内痔、息肉或脱垂的直肠从肛门脱出,具有很重要的诊断价值。
直肠指诊
有人说肛肠科大夫的食指是“第三只眼睛”,足以说明指诊的重要性。直肠指诊是简单但是非常重要的检查方法,约有70%左右的直肠癌可在直肠指诊时被发现,而且对直肠周围毗邻器官的情况也能有一定程度的了解。可辅助检查肛瘘的行径、瘘管与肛管直肠环的关系、肛门有无狭窄及肛门括约肌紧张程度等。
肛门镜检查
医院引进的韩国电子肛门镜
肛门镜对内痔、低位直肠癌等的诊断非常有价值,肛门镜种类繁多。医院使用的韩国电子肛门镜,视野广阔、画面高清,医患可同时观察检查部位,以便了解病情,还可打印成像,方便治疗前后做对比。在肛门镜下清楚观察直肠粘膜色泽,有无肿瘤、糜烂、溃疡、出血、水肿、下垂、肥厚、是否有内痔、肛窦炎、肛乳头肥大或肛瘘内口,并可确定病变部位、性状、大小、数目等。
肠镜检查
医院引进的奥林巴斯无痛肠镜
肠镜检查对于诊断结直肠疾病如结肠息肉、结直肠癌、结肠憩室等具有重要意义,尤其适用于便血、反复交替出现的便秘、腹泻,排便习惯改变或排便困难,不明原因腹痛、贫血、消瘦等患者。建议40岁以上人群,每2-3年查一次肠镜。医院引进的奥林巴斯无痛肠镜,弥补了普通肠镜的缺点,让患者在舒适的体感下快速做完检查。
直肠肛管腔内超声
肛管内超声可用于评估肛管周围复杂的解剖结构,能很好地分辨内外肛门括约肌和耻骨直肠肌。尤其适用于括约肌缺损及复杂性肛痿者。尤其适用于肛周脓肿、肛瘘的诊断及内口的判定。超声可通过黏膜下层的完整性与否来分辨良性息肉和漫润性肿瘤。
结肠传输试验
结肠传输试验是目前诊断结肠慢传输型便秘的重要方法。正常人食物经口摄入,消化而成粪便排出体外时间一般在24h左右,通过结肠时间平均为15h。受试者于检查前3天禁止服用任何影响消化道功能的药物,保持平时饮食、生活和工作习惯,检查当日早餐后,于上午8:00一次口服标记物。服用不透X线标记物后,24h、48h、72h--各拍腹部X线平片,直至标记物全部排出,但不超过7天,然后通过运输指数来判定便秘的类型。
肛管直肠压力测定
肛管直肠压力测定是评价肛管括约肌张力、直肠顺应性和肛门直肠感觉及证实直肠肛门抑制反射完整性的客观方法。
排粪造影
排粪造影对直肠肛管功能性出口梗阻病变有很大诊断价值。用于鉴别耻骨直肠肌病变、梗阻性排便困难、会阴松弛、直肠脱垂、肠套叠及肠疝,还可了解病变的严重程度和范围。影像下可见肛直角,肛直角对判断盆底痉挛综合征、耻骨直肠肌肥厚症、肛周瘢痕等提供依据。
尴尬事小,健康事大
有肛肠问题的朋友
可不要因为害羞而拒绝检查哦
而且,多款方式
总有一款适合你
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