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家长别误把小儿鼻炎当感冒治

                          

“国际庄”进入供暖季,室内外温差大,再加上雾霾的频繁到访,不少宝贝会出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状,家长以为宝贝患了感冒,就感冒药、消炎药一起用,但效果并不明显,殊不知是小儿鼻炎在做怪。相信这个专题妈妈们了解后可以尽量让宝宝和鼻炎说再见!

鼻炎的严重性

多并发症

鼻炎若不及时控制,可诱发腺样体炎、中耳炎、咽炎、支气管炎、支气管哮喘,顽固性头痛等并发症。

影响智力发育

鼻子呼吸受阻,使大脑长期处于缺氧状态,严重者可导致记忆力减退,智力发育障碍,影响宝贝的学习和生长发育。

影响面部容貌

长期鼻塞和张口呼吸还会影响面部和胸部的发育,容易使宝贝的牙齿出现“天包地”的情况。

宝宝鼻炎的原因

鼻炎是由于急性或慢性的鼻粘膜如病毒、病菌感染,或刺激物的作用下受损而导致的。通常儿童在3-13岁之间最容易得鼻炎。

导致鼻炎的因素主要有这三个方面

1、遗传因素

有变态反应家族史者容易得鼻炎。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。

2、鼻粘膜易感性

易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。

3、抗原物质

刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。

①吸入性变应原:通过呼吸吸入鼻腔。此类变应原多悬浮于空气中,如花粉、真菌、屋尘螨、动物皮屑、羽毛、室内尘土等。

②食入性变应原:指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都可成为变应原。

宝宝鼻炎的症状

1.小儿急性鼻炎症状

起病时有轻度恶寒发热,全身不适,鼻咽部灼热感,鼻内发干、发痒、打喷嚏。1—2日后渐有鼻塞,流大量清水样鼻涕,嗅觉减退,头痛。3—4日后因继发感染,分泌物转为黄脓鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如无并发症,约1周左右恢复正常。

2.小儿慢性鼻炎症状

以鼻塞、嗅觉失灵为特征。长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重睡眠、工作和学习,粘脓行鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰等现象。慢性单纯性鼻炎白天活动时鼻塞减轻,而夜间、静坐时鼻塞加重侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现于另侧鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴头痛,头昏,嗅觉减退等。

3.小儿过敏性鼻炎症状

遇粉尘、动物皮毛、花粉、吹空调冷风等过敏源,会连续性打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕、伴有耳闷、耳鸣。

4.小儿肥厚性鼻炎症状

多为持续性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液脓性,可出现耳鸣,听力减退,头痛,失眠,精神萎靡等。会有严重鼻塞,长期张着嘴巴呼吸,导致咽喉干燥、恶心、干呕、总有异物感、嗅觉减退。

5.小儿慢性鼻窦炎症状

鼻腔总有脓稠性分泌物,导致鼻腔持续性鼻塞,导致头晕脑胀、精神恍惚、注意力不理智、不集中,记忆力减退。

6.药物性鼻炎症状

长期使用各种伤害鼻粘膜的鼻炎药物或激光、手术,导致鼻腔持续性鼻塞、时常流鼻血。

7.萎缩性鼻炎症状

呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。

8.误以为感冒的初期鼻炎症状

天气转凉后,早上起床后连续打喷嚏、流鼻水,温差大时容易鼻塞,误以为是感冒而随便吃点感冒药,导致病情每日俱增。

鼻炎检查

小儿鼻炎,爸妈也可以通过观察孩子的症状,初步判断孩子属于哪种鼻炎。爸妈根据鼻塞为交替性和间歇性的特点,结合日常情况,判断应该不难。

如果孩子鼻塞严重,医院进行治疗,医院会针对孩子的鼻炎情况,做一些医学检查,然后对症治疗。

基本检查

1、前鼻镜检查。

2、X线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。

进一步检查

1、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。

2、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。

3、必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。

鼻炎的治疗

多观察

治疗小儿鼻炎时家长应注意,由于宝贝自述能力差,需要家长多加观察,用掌握的鼻病知识尽早发现小儿鼻炎的征兆,医院的耳鼻喉科就诊。

首诊选择五官科

一般家长带宝贝看病首选儿科,儿科大夫往往不具备五官科的知识,因此忽略了鼻子、耳朵的检查,容易延误病情,所以当宝贝出现鼻炎的可疑症状时,应该选择首诊五官科。

忌混用成人药物

切忌随手拿成人鼻炎药物治疗,患儿禁用血管收缩剂,如:滴鼻净、麻黄素等。

其他措施

多饮白开水和果汁,使鼻分泌物软化,减少呼吸道分泌物的堵塞,如过多,可以用热水、蒸汽物化薰鼻。

特别提示:应慎重对待小儿鼻炎容易产生的并发症。最常见的并发症是中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支气管炎。

正确擤鼻涕

一般人习惯用手绢或纸巾捏着宝贝的双鼻孔擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦,使细菌感染鼻窦,患上鼻窦炎。伤害宝宝身体。

正确的方法是:分别堵住一侧鼻孔,一个一个地把鼻涕擤干净。

加湿器

冬季应选择一台具有净化空气功能的加湿器。优势如下:

*净化空气中的细菌、杂质

*有效地去除过敏原,避免室内空气过于干燥而引发的鼻腔不适症状。

      









































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