鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。
鼻炎病因
1.病毒感染
病毒感染是其首要病因,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。已知有多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入,其次是通过被污染体或食物进入机体。
2.遗传因素
有变态反应家族史者易患此病。患者家庭人员多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有人发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。
3.鼻黏膜易感性
易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻炎患者鼻黏膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。
4.抗原物质
刺激机体产生IGE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻黏膜,便与相应的IGE结合而引起变态反应。
临床表现
1.症状
(1)鼻塞:鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。
(2)多涕常为黏液性或黏脓性,偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。
(3)嗅觉下降多为两种原因所致,一为鼻黏膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。
(4)头痛、头昏慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。
(5)全身表现多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。
2.鼻炎的种类
鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同:
(1)慢性鼻炎长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习。黏脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰。
(2)急性鼻炎
①初期1~2天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感,鼻内发痒,频发喷嚏。
②急性期2~5天。原有症状加重。成人体温38度左右,小儿高达39度以上,常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。
(3)药物性鼻炎,长期使用各种伤害鼻黏膜的鼻炎药物、手术,导致鼻腔持续性鼻塞,时常流鼻血。
(4)萎缩性鼻炎呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。常误以为是感冒的初期鼻炎。
天气转凉后,有些病人早上起床后连续打喷嚏、流鼻水,温差大时鼻塞,误以为是感冒而随便吃点感冒药,导致病情日益加重。
3.并发症
1.急性鼻窦炎:鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。
2.急性中耳炎:感染经咽鼓管向中耳扩散所致。
3.急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎:感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。
4.鼻前庭炎:感染向前直接蔓延。
5.其他感染:经鼻泪管扩散,尚可引起眼部并发症,如结膜炎、泪囊炎等。
纳米激光治疗鼻炎原理
纳米激光治疗鼻炎是通过纳米的软激光修复受损鼻粘膜组织,提高鼻组织排毒代谢和自然免疫能力,加快粘膜内毛细血管血液循环速度,增强吞噬细胞的噬菌能力,吸收鼻组织渗出的水肿,改善鼻腔通气状态,减少肥大细胞的组织胺释放,缓解鼻过敏反应。
激光治疗鼻炎的适应症:
鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻孔内瘙痒、眼睛痒、头晕、头痛等症状的患者。对萎缩性鼻炎、儿童性鼻炎、过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、副鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻息肉、干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎等有立竿见影的神奇效果。
使用方法
1、每天使用2-3次,成人每次10-20分钟,10岁以下儿童和60岁以上老年人每次建议使用功率酌减(每次2-5mw);
2、将激光理疗头直接对准鼻炎病灶,取水平朝下位置(不能直接照射眼睛),治疗10~20分钟;
3、低强度激光引起的生物效应,是从第三天起逐渐增强,到第10~15天达到最大值,再刺激下去效应会逐渐减弱直到抑制。所以每治疗10天为一个疗程,休息3天左右再进行第二个疗程。
治疗机理
机理一、修复受损的黏膜组织,恢复并提高鼻组织排毒代谢和自然免疫能力;
机理二、加快黏膜内毛细血管丛血液循环速度,增加溶酶菌分泌数量和吞噬细胞的噬菌能力;
机理三、快速吸收炎性组织的渗出和水肿,改善组织局部供血供氧;
机理四、减少肥大细胞的组胺释放,缓解鼻过敏反应;
机理五、修复鼻黏膜和鼻纤毛组成的“黏膜毯”运动、代谢、排毒等免疫功能;
同时由于大量的免疫功能的细胞、蛋白随着血液循环到达病灶组织,消除致炎物质,调整细胞生存环境,使水肿、增生和炎症得到有效的治疗。
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