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、某孕妇,30岁,G1P0,孕37周,羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是
A、减轻疼痛
B、减少出血
C、预防休克
D、预防血栓形成
E、预防感染
参考答案:C
、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿
A、1分钟
B、2分钟
C、3分钟
D、10分钟
E、15分钟
参考答案:C
、某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×/L,血小板×/L。该患者的护理问题不包括
A、潜在的感染
B、营养失调:低于机体需要量
C、活动无耐力
D、舒适的改变:发热、恶心
E、潜在的颅内出血
参考答案:E
、患者女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是
A、腕关节背伸、指关节背伸
B、腕关节背伸、指关节掌曲
C、腕关节掌曲、指关节侧曲
D、腕关节掌曲、指关节背伸
E、腕关节侧曲、指关节掌曲
参考答案:B
此题考查点为关节功能位。功能位是指能使肢体发挥最大功能的位置。故肢体受伤后手骨折或者其他可能影响关节畸形的问题时(类风湿关节炎护理最关键的就是保持关节功能位,防止畸形),一般需固定在功能位置,它是依据该部位功能的需要而综合考虑得出的一种位置。手的功能位:手部能发挥最大功能的位置,通常为手握茶杯的姿势。具体位置:①腕关节背曲15°~30°,即用力握拳时腕关节所处的位置;②拇指充分外展,掌指及指间关节微屈(拇指处于对掌位);③其他手指略为分开,诸指间关节的屈曲位置较为一致,即掌指关节及近侧指间关节半屈曲,而远侧指间关节微屈曲。②③总括下就是B中所说的指关节掌曲。
、患者男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是
A、可待因
B、必嗽平
C、复方甘草合剂
D、复方氯化铵
E、沐舒坦
参考答案:A
、患者男,43岁,踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波,最可能发生了
A、稳定型心绞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、心脏神经官能症
E、急性主动脉夹层动脉瘤
参考答案:C
、患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
参考答案:A
、月经初潮后女性的一级预防保健重点是
A、避孕指导
B、经期卫生指导
C、婚前检查指导
D、孕前优生指导
E、月经病治疗指导
参考答案:B
、患者女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能
A、30ml/h
B、50ml/h
C、ml/h
D、ml/h
E、ml/h
参考答案:E
、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是
A、空腹服用
B、饭前1小时服用
C、饭后1小时服用
D、餐时服用
E、睡前服用
参考答案:D
、患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是
A、吸氧
B、头部降温
C、停止放腹水
D、补充血容量
E、保持呼吸道通畅
参考答案:C
、执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是
A、消胆胺
B、山莨菪碱
C、雷尼替丁
D、强的松
E、多潘立酮
参考答案:D
、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是
A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压情况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况
参考答案:B
、患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的
A、体温
B、呼吸
C、尿量
D、肛周皮肤
E、每日大便次数
参考答案:D
、提示左心衰的临床表现是
A、奇脉
B、平脉
C、水冲脉
D、脉搏短绌
E、交替脉
参考答案:E
、某孕妇,28岁,孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压/mmHg,实验室检查,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是
A、安定
B、阿托品
C、硫酸镁
D、冬眠合剂
E、卡托普利
参考答案:C
、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
A、恶心
B、黄疸
C、贫血
D、右上腹肌紧张,局部触痛明显
E、寒战、高热
参考答案:E
、患儿男,10个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜,为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的
A、骨髓象巨核细胞比例
B、血小板计数
C、红细胞计数
D、白细胞计数
E、血红蛋白含量
参考答案:B
、某患儿,3个月。因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育,不妥的是
A、解释脐疝的发病原因及临床特点
B、嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘
C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫
D、建议尽早手术治疗
E、定期来院复查
参考答案:D
、患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊,双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
A.双合诊
B.三合诊
C.腹腔镜
D.CA
E.盆腔B超
参考答案:B
二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。
(91~92题共用题干)
患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。
、护士首要采取的措施是
A、心脏按压
B、开放气道
C、人工呼吸
D、通知医生
E、建立静脉通路
参考答案:A
、如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是
A、鼻导管给氧
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
参考答案:B
(93~96题共用题干)
患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。
、按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是
A、周围型
B、混合型
C、边缘型
D、中央型
E、巨块型
参考答案:D
、患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是
A、健康教育
B、评估血管
C、保护血管
D、血液检验指标正常
E、告知患者,并要求签署化疗同意书
参考答案:E
、患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是
A、安慰患者
B、检查有无回血,如有回血继续输注
C、拔掉液体
D、立即停止输液,做进一步处理
E、通知医生
参考答案:D
、患者治疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量
A、6.5×10g/L
B、5.5×10g/L
C、4.5×10g/L
D、3.5×10g/L
E、2.5×10g/L
参考答案:D
(97~99题共用题干)
患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7℃,P次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。
、引起患儿病情变化的原因,最可能是
A、癫痫
B、低血糖症
C、高热惊厥
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
参考答案:C
、按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是
A、0.2ml
B、0.4ml
C、0.6ml
D、0.8ml
E、1ml
参考答案:A
、为防止患儿外伤,错误的做法是
A、床边设置防护栏
B、用约束带束缚四肢
C、移开床上一切硬物
D、将纱布放在患儿的手中
E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间
参考答案:B
(~题共用题干)
患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约ml。
、该患者的咯血程度属于
A、痰中带血丝
B、微小量咯血
C、小量咯血
D、中等量咯血
E、大量咯血
参考答案:E
、目前患者饮食应
A、禁食
B、流质饮食
C、半流质饮食
D、软质饮食
E、普通饮食
参考答案:A
(~题共用题干)
患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为
A、18%
B、21%
C、24%
D、27%
E、54%
参考答案:C
、患者的烧伤严重程度是
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
参考答案:B
、根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察
A、呼吸功能
B、上肢血液循环
C、意识
D、疼痛程度
E、血压
参考答案:A
、不正确的补液方案是
A、尽早开始
B、见尿补钾
C、先晶后胶
D、先糖后盐
E、先快后慢
参考答案:D
、患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为
A、溶血性链球菌
B、大肠杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
E、梭形芽胞杆菌
参考答案:D
、患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,医院。对其采取护理措施不妥的是
A、理解患者病倾听其诉说
B、动员尽快出院
C、介绍后期整形美容治疗方法
D、鼓励自理,增强独立性
E、不回避问题,尽量稳定情绪
参考答案:B
(~题共用题干)
患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。
、升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A、门冬氨酸转移酶
B、乳酸脱氢酶
C、肌酸磷酸激酶
D、碱性磷酸酶
E、谷氨酸转移酶
参考答案:C
、为减轻患者疼痛,首选的药物是
A、安定
B、阿司匹林
C、吗啡
D、硝酸甘油
E、心痛定
参考答案:C
、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A、右心衰竭
B、心源性休克
C、室颤
D、心脏破裂
E、感染
参考答案:C
(~题共用题干)
患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。
、最可能的诊断是
A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂
参考答案:B
、患者行手术治疗,术后正确的护理措施是
A、术后48小时内控制排便
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用1:的高锰酸钾溶液坐浴
参考答案:A
、患者术后不会出现的情况是
A、伤口出血
B、尿潴留
C、肛门疼痛
D、伤口渗血
E、肠粘连
参考答案:E
(~题共用题干)
患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8×10g/L,PLT×10g/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。
、为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是
A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2~3天内不宜洗澡
E、可以正常活动,不影响生活规律
参考答案:B
、患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是
A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
参考答案:A
、患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动
A、<×/L
B、<×/L
C、<50×/L
D、<20×/L
E、<10×/L
参考答案:C
(~题共用题干)
患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。
、在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是
A、吸烟史
B、服药史
C、婚姻状况
D、营养状况
E、心理状态
参考答案:A
、患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、5%葡萄糖盐水
D、生理盐水
E、林格液(复方氯化钠溶液)
参考答案:D
(~题共用题干)
患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。
、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是
A、年龄
B、心功能分级
C、胎儿大小
D、心脏病种类
E、病变发生部位
参考答案:B
、患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是
A、孕12周内
B、孕24~26周
C、孕28~30周
D、孕32~34周
E、孕36~38周
参考答案:D
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