前些日子，医院分娩的县卫计委官员的亲戚，因胎儿在子宫内脐带扭转致“胎死宫内”医院的消息尽人皆知。临床门诊中，也有很多孕妇拿着B超单担忧的问医师：我的孩子脐带绕颈怎么办？下面就和大家聊聊脐带的那些事。
前些日子，医院分娩的县卫计委官员的亲戚，因胎儿在子宫内脐带扭转致“胎死宫内”医院的消息尽人皆知。临床门诊中，也有很多孕妇拿着B超单担忧的问医师：我的孩子脐带绕颈怎么办？下面就和大家聊聊脐带的那些事。
脐带，是连接胎儿与胎盘的条索状组织，胎儿借助脐带悬浮于羊水中。足月妊娠脐带长30-cm，平均约55cm，直径0.8-2.0cm。脐带内有一条脐静脉和两条脐动脉，周围覆盖着胶样组织，起保护脐血管的作用。脐带是从母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。脐带受压使血流受阻时，可使胎儿缺氧，甚至危及胎儿生命。
脐带异常主要有以下七类：脐带先露与脐带脱垂、脐带过长过短、脐带缠绕、脐带打结、脐带扭转、脐带附着异常、单脐动脉。每一种都有可能导致机械性受压，均可造成胎儿胎盘供血障碍，导致胎儿窘迫、新生儿窒息，甚至胎儿死亡等严重并发症。胎儿宫内死亡。
从医二十余年，见过因脐带异常在分娩过程中突然胎心消失的，也见过手术中娩出的胎儿被脐带“五花大绑”的，还见过胎儿娩出时脐带打了多个死结的，还有检查脐带时像麻花一样卷曲的……。有时看得我们都觉得心惊胆战，又觉得幸运，如果孩子再晚一点出来，后果不堪设想。
平时B超检查出来的脐带绕颈，一般是缠绕一圈，少部分缠绕两圈，极少三圈以上。如果脐带松松垮垮的绕住脖子，对血流无影响，那么危害不大。若果脐带绕脖子很紧，导致的影响就像成人被勒脖子一样，会窒息死亡。这种情况可以发生在孕期和产程中。所以，越到妊娠后期越要注意观察，数胎动是最好的办法。胎动消失在一定时间内能够得到处理，孩子就还有机会存活。如果超过时间，医师也回天无力了！
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