“十人9痔”的说法夸大吗？今天让我们一起看看“痔疮的那些事”。
痔疮是生活中最常见的肛肠疾病，根据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔疮占所有肛肠疾病中的87.25%。
看到这里，是不是感觉到了菊花1紧......
1说到痔，很多人会立马想到这样四个字，“十人9痔”。真的还是假的？
如果是真的，说明几近人人都会得痔，中国有十几亿人口，如果真的这样，那医院会被痔疮患者挤爆。医院是没有肛肠科的，即便有，门诊量也远没有其它科室多。这就奇怪了，一方面是奇高的发病率，一方面又不见这些患者的踪迹，难道“十人9痔”是在夸大事实真相？
我们来看看痔疮发病率数据的官方发布。
～年我国统计的结果是46.3％，年英国统计的是13.3％，～年Johanson调查的美国发病率为5％，而年Tirett统计法国每10万人口中只有46例。
数据显示，没有一个国家到达了“十人9痔”的程度，而且各国间的差距巨大。中国是英国的4倍，是美国的10倍，是法国的千倍。难道痔疮偏爱中国人，而法国人是特殊材料制成的，几近与痔疮无缘。都是地球村上的居民，一样是人类，不应当有这么大的差距。这些数据不应当有假，问题应当出在判定标准上。
所以“十人9痔”一方面表明痔的发病率确切高，但同时也有些误解的成份，误把其它疾病都当做痔了，乃至误把一些生理组织也打上了痔的标签。判断自己是不是真的患上痔疮，必须从症状和体征两方面研判。
痔疮的症状主要是出血，便后无痛性滴血或喷血，血色鲜红，有一定周期性，或排便及行走时肛内有柔软组织脱出。体征是能够看到肛门周围或肛内有物崛起。
虽然我们都是有“志”青年，但是有“痔”还是要抓紧治，不能对疼痛阴影下的危害哑忍不治哦。
但是为何只有人类才会得痔疮，而牛、羊、猫、狗这些动物却不会得痔疮呢？
最根本的缘由是：动物是四只脚着地，人是两条腿走路。
虽然人与动物出身时，肛门部的血管和肌肉是类似的，但由于人是直立的，肛门开口向下，遭到地心引力和腹腔压力，使肛门部静脉血管的回流阻力增加，长此以往就会致使肌肉张力松弛、血管弹力下落，静脉团块淤积，终究构成了静脉血栓，即痔疮。
因此，可以说痔疮还是人类的一个“专利”呢。
为何会长痔疮？痔疮是由于肛肠部血液循环不顺畅，血液回流障碍引发静脉屈曲扩大构成的柔软静脉团。
引发痔疮产生的缘由很多：
1、解剖学因素：局部血管弹性纤维少，直肠静脉又短缺静脉瓣，血管容易屈曲扩大血流淤滞，构成痔。
2、职业因素：直立体外、久坐久立的职业容易引发痔疮，就立久坐时肛门地位较低，受重力作用，直肠部血液回流不顺畅，易充血成痔。常处于站位和座位的人患痔率最高，行走和蹲位次之，不定位最低。所以，不同行业的人群患痔率也不一样。比如，司机、渔民、白领的痔疮发病率最高，工人、农民次之，军人、学生最低。就是由于司机、白领的常处体位是座位，渔民的常处体位是立位，容易得痔疮，而学生和军人常处于不定位，患痔疮概率相对较低。
3、沾染因素：肛门局部或肠道炎症，引发直肠下部周围组织发炎、血管脆化、继发血管扩大充血引发或加重痔疮。
4、便秘因素：便秘与不正常的排便、固执性便秘、排便光阴太长、排便时努挣或长时间腹泻，可使腹压增高，肛门直肠部充血静脉曲张，肛门括约肌松弛直肠粘膜与肌层分手脱出易生痔。
5、妊娠与分娩：妊娠时腹压增大，盆腔静脉充血，直肠下部淤血分娩时用力，直肠粘膜下脱。
6、遗传因素：有数据表明，4成以上的患者有痔疮家族史。
7、饮食因素：喜食辛辣、烟酒过度刺激肛肠。
8、高龄因素：年高体弱、久病体虚，肛门括约肌松弛无力，引发或加重痔疮脱垂。
9、其他因素：如慢性疾病、劳累过度、长时间负重远行、久泻等都可引发痔疮。
十人9痔，痔各不同根据产生部位的不同，可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合产生的病理性改变和移位，但是很少有疼痛感；外痔是齿状线远侧皮下血管丛扩大、血流瘀滞、血栓形成或组织增生，比内痔更靠近外部，用手可以清晰地摸到，常有疼痛感；混合痔是内痔和外痔混合体。
临床表现1、主要表现为便血：便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食品后加重。
2、单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3、内痔分为4度：①Ⅰ度排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门；②Ⅱ度常有便血；排便时脱出肛门，排便后自动还纳；③Ⅲ度痔脱出后需手辅助还纳；④Ⅳ度痔长时间在肛门外，不能还纳；其中，Ⅱ度以上的内痔多构成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。
4、外痔平时无特殊症状，产生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
痔疮的危害痔疮虽然不是甚么大病，但也折磨人。长时间慢性出血可引发贫血，常常头昏眼花，有气无力，提不起精神，抵抗力下落，百病乘虚而入。不仅如此，痔疮可能常常脱出，让人坐立不安，如脱出不及时托回而并发感染，屁股就遭殃了。主要有以下几个危害：
1、肛周湿疹
痔疮中晚期患者由于痔块脱出利害及肛门括约肌松弛,粘液流出肛外致湿润不洁,容易引发皮肤瘙痒或肛周湿疹。
2、贫血
无痛性间歇性便后出血是痔疮的常见症状,长时间慢性失血可致使贫血,患者初期易疲劳,随贫血的加重逐步出现面色苍白、疲倦乏力、头晕、心悸等表现。
3、其他肛肠疾病
痔疮可以引发肛裂、肛瘘、肛周脓肿等多种肛肠疾病,增加患者的痛苦,同时也给临床医治增加了难度。
4、脱垂、嵌顿乃至坏死
内痔中晚期、外痔、混合痔患者均有不同程度的脱出表现,痔核脱出于肛门外易发生嵌顿,导致局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,嵌顿时间较长或程度较重时可产生坏死。
防痔有高招痔疮很难治，这没错。不过只要我们在日常生活中，针对其原因此避之，就完全有可能预防或减少痔疮的发作。
预防有几个目的：不产生痔疮、使痔疮不发展、不发作或减少发作。这需要做好以下几点：
避免便秘，保持大便通畅，是预防痔疮最有效的方法。其中饮食是关键的一环，应多吃粗粮、豆类、蔬菜、水果等含有纤维素的食品。纤维素能增加肠道蠕动，通便，排除肠道有害物质和致癌物资，对习惯性便秘者更加适合。早起床，吃好早饭，能加强起床后的直立反射和胃、结肠反射，增进排便，早上起床后喝一杯凉开水，也有利于避免便秘。另外，有便意感时，不要忍着不解大便，否则容易引发习惯性便秘。最好养成每天定时大便的习惯。排便时，不要看书报、吸烟、久蹲不起，或过分用力用力，否则，长此以往，会构成痔疮。一般排便的时间以3～5分钟为好。
不吃或少吃刺激物。吃辣椒、大蒜后第二天大便时如有刺激灼热感，说明已过时量，不能多吃了。酒类致血管充血是非常明显的，痔疮可因此充血扩大，故容易引发痔疮发作。避免久坐、久站、久蹲，适当调理和运动，增强体质。
及时医治胃肠道疾病和肛门周围的炎症，如腹泻、痢疾、肛周皮肤病等，减少炎症对肛管、直肠的刺激，保持肛周清洁。同时还应积极医治心脏、肺部、肝脏等全身疾病，这样才能减少痔疮的产生。
逐日早晚做两次提肛运动，每次做30回左右，特别是老年人、体弱多病者。也可在临睡前用手自我推拿尾骨尖的长强穴，疏通经络，改良肛门血液循环。
有一些中药，如黑芝麻、生地、何首乌、草决明、肉苁蓉、地榆等等，有一定的防痔治痔作用，服后可润肠能便，凉血止血。
医治非手术医治
无症状的痔不需医治，有症状的痔无需根治，以非手术医治为主。
1、一般医治：适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的早期。注意饮食，忌酒和辛辣刺激食品，增加纤维性食品，多摄取果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻挠再脱出。避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水（可含高锰酸钾）坐浴等。
2、局部用药医治：已被广泛采取，药物包括栓剂、膏剂和洗剂，多数含有中药成份。
3、口服药物医治：一般采取医治静脉曲张的药物。
4、注射疗法：对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好；将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引发炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉；1月后可重复医治，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
5、物理疗法：激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固医治，较少用。
6、胶圈套扎：套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死；适用于II、III度内痔，对巨大的内痔及纤维化内痔更合适。
手术医治
1、手术指征：守旧医治无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等医治不佳，合并肛裂、肛瘘等；
2、手术原则：通过手术使脱垂肛垫复位，尽量保存肛垫的结构，从而术后尽量少地影响精细控便能力；
3、术前准备：内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴守旧医治，溃疡愈合后再手术；做肠道准备。
4、手术方式：
①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔守旧医治后疼痛不减缓或肿块不缩小者。
②传统痔切除术即外剥内扎术。
③痔环切术（Whitehead术）教科书上的经典术式，易致使肛门狭窄，目前临床很少运用。
④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创，年开始推行，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，和部份出血严重的II度内痔。PPH医治脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位；黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。
5、术后处理：视察有没有并发症产生，注意饮食，保持大便通畅。
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