紫癜性肾炎,对于每位过敏性紫癜及家属都不陌生,简单来说,紫癜肾是过敏性紫癜其一并发症,主要表现是肾脏损害引起的血尿和蛋白尿,如果治疗不得当,迁延不愈肾脏病变多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。
得了过敏性紫癜,肾脏病变有哪些表现?
在过敏性紫癜中绝大部分的肾内毛细血管是被累及的,但临床上只30%~60%有血尿、蛋白尿,若以肾病理改变计几近%。
肾受累表现有三种类型:
①血尿伴蛋白尿,急性期可有肉眼血尿,以后转为镜下血尿,同时伴有蛋白尿或管型尿。
②急性肾炎表现为血尿、蛋白尿的同时伴水肿、高血压、少尿及肾功能减退。部分病人可转为慢性肾炎。
③大量蛋白尿,24小时尿蛋白多于每千克体重50毫克,水肿明显,血浆白蛋白低于30克/升,呈现肾病综合征表现。
在临床上据相关统计,少数病例久治不愈,病人的肾功能可逐渐恶化。严重者可表现为急剧进展的少尿、恶心、呕吐及肾功能恶化呈急进性肾炎表现。
95%的过敏紫癜性肾炎往往出现在紫癜出现后2~8周,也有很少一部分患儿在3个月至半年还可能累及肾脏,最长的也可能在数年后出现肾脏损伤。
因此,一般情况下,临床上都需要对过敏性紫癜患儿在半年内检测尿常规,而对于每位紫癜性肾炎的病人,需要树立好治疗信心,尽快治愈疾病。
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