湿疹有断根的药吗?含激素的药膏是不是要拒之于千里之外?母乳是诱发湿疹的主要原因吗?湿疹宝宝要不要查食物过敏原……针对这些妈妈们问得最多的宝宝湿疹问题,资深专家倾心解答,妈妈们值得收藏!
什么是湿疹湿疹,又称异位性皮炎,属遗传过敏性疾病,主要表现为发红的皮肤干燥,起皮,有时有液体渗出;但湿疹发展为慢性时,皮肤会变厚,并形成粗糙的痂皮,好发于5岁以下的幼儿。目前没有任何一种药物可以根治湿疹,但50%以上的患儿随着年龄的增长,湿疹可以自愈。在这个过程中,家长能做的就是通过护理以及药物来控制湿疹的反复发作,以减轻湿疹对患儿生活质量和生长发育的影响。
湿疹的症状
宝宝之间湿疹表现是不同的,不同年龄的宝宝湿疹表现也不同,4岁以下的宝宝通常首发于面部,4岁以上的儿童出现在肘窝,膝窝,腕部或颈部。湿疹的表现可能包括:
●皮肤成片状发红,干燥脱屑;
●通常会痒,宝宝会抓搔,由于抓搔造成的局部皮肤破坏,更加重痒感,一般晚上宝宝痒的更厉害(可能与宝宝白天玩耍时忘了痒,而晚上没事可做时会更觉得痒);
●由于不停的抓搔和刺激造成局部皮肤增厚;
●皮疹处有时起泡,有渗出,或有小疙瘩样凸起。
常见湿疹
问题
问题1:
哪些原因会引起宝宝湿疹呢?
回答:
引起宝宝湿疹的原因很多,通常认为是两方面的主要原因:①遗传的原因,比如说家族中有患过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等的人;②与宝宝自身免疫系统不成熟相关。
问题2:
宝宝11个月了,湿疹从出生到现在就一直不断,用药好些不用药则加重,现在宝贝身上全是痒挠的血道子,很是可怜,请问有什么护理和治疗良策没有?宝宝大概几岁能够好转?
回答:
通常2岁以上会有缓解,50%的宝宝5岁以上会自愈。对于轻度湿疹,用低敏的护肤霜经常保持皮肤湿润可以控制湿疹;对于中重度的湿疹,保湿的同时需要配合使用弱效外用激素;对于有破口合并细菌或真菌感染的湿疹需要联合使用抗感染的药膏,如百多邦或派瑞松;止痒可以口服抗组胺药,如扑尔敏或氯雷他定。
美国艾维诺Aveeno湿疹护肤霜
Aveeno艾维诺是美国专业护肤品牌,属于强生公司旗下,已经被皮肤科专家以及小儿科医生推荐长过60年之久。
艾维诺的湿疹霜是由领先的皮肤科医师研发,可以舒缓紧张受刺激的肌肤,并使它得到有效的滋润,帮助加强皮肤的天然屏障功能,防止皮肤过于干燥。临床表明,此款治疗型湿疹霜可以有效改善婴儿的湿疹情况,被国家湿疹协会接受。
问题3:
抗组胺药扑尔敏和氯雷他定有什么区别?
回答:
扑尔敏(氯苯那敏)和氯雷他定都是抗组胺类抗过敏药。区别在于扑尔敏属于一代抗组胺药,止痒的效果会稍微强些。但一代抗组胺药有使病人嗜睡、乏力这样的不良反应,适合睡前服。为消除这些不良反应研制的二代抗组胺药,如氯雷他定。另外,二代还有长效的作用,通常一日只需服用一次。
问题4:
宝宝胳膊腿突然出现很多湿疹,晚上最严重,早晨情况好一点,现在的天气热是否易患湿疹?
回答:
气温的骤变是湿疹的刺激因素,随着天气变热,宝宝体表温度变热,水分蒸发容易使皮肤干燥,诱发湿疹。应注意适当减衣物,夜里少盖被子,室温保持凉爽,同时经常涂抹专为敏感皮肤研制的润肤霜。
问题5:
宝宝湿疹,擦药可缓解,一停又复发,现在已离不开药膏,很痛苦。请求彻底治愈的方法。
回答:
湿疹没有彻底治愈的方法,家长要有和湿疹打持久战的心理准备。常说母子连心,家长的焦虑状态很容易影响到宝宝,给宝宝造成精神压力。精神紧张也是诱发湿疹的原因之一,家长面对湿疹一定要心态平和,营造一个愉悦健康的家庭氛围会更利于宝宝湿疹的控制。
问题6:
儿子耳朵后面经常抓碎抓出水来,用百多邦加尤卓尔涂了好转,停用就又出现,反反复复,怎么办呢?激素也不能长久使用吧?
回答:
湿疹本身就是反复发作的疾病。尤卓尔属于弱效激素,小面积断断续续使用不会有严重不良反应。激素药膏的副作用常常被高估,很多妈妈选择让宝宝硬扛着也不愿意选含激素药膏来减轻宝宝的痛苦,导致最初也许很容易就控制住的小面积湿疹被拖成了大面积不易控制的难治湿疹。一般长期大剂量口服激素才会抑制幼儿生长。外用激素长期用的不良反应局限于皮肤,包括皮肤变薄或色素沉着等。
问题7:
请问力言卓、尤卓尔、1%氢化可的松乳膏,这3种哪个激素更弱些?医院,医生开的自制药膏成分是地塞米松和冰片,请问地塞米松属于弱激素吗?激素药治疗湿疹有好转后应该怎样逐步撤药?
回答:
1%氢化可的松和尤卓尔强度相当,相对较弱。力言卓的有效成分是0.05%的地奈德,属于中等强度激素。市场上常用的外用激素由弱到强排序:1%氢化可的松、0.1%丁酸氢化可的松(尤卓尔)→0.1%糠酸莫米松(爱洛松),0.05%地奈德→倍他米松→氯倍他索,对于治疗幼儿湿疹,通常不会选用后面的两种,往往1%氢化可的松就可以止痒消炎,遗憾的是1%氢化可的松中国市场上没有,因此我们常用和它强度相当的尤卓尔。当需要比尤卓尔更弱的激素时,通常药房自己配制。对于就医不便的患者,可以用温和无刺激的润肤霜来稀释尤卓尔,可以1:1或最低4:1来稀释。医院自制的外用地塞米松药膏属于弱效激素,但口服或静脉注射的地塞米松属于中强效的激素。宝宝使用弱效的外用激素时,症状消失就停药,不需要逐步撤药。另外,大家熟知的0.%的醋酸氟轻松属于含氟的中等强度的激素,不建议给宝宝用。含氟的激素也不建议脸上使用,会更容易色素沉着留色斑。
美国艾维诺Aveeno抗敏止痒膏
(含1%氢化可的松)
这款Aveeno抗敏止痒膏,含有1%的氢化可的松成分,它是最弱的一种激素,可以不用稀释直接使用,属于非处方药,对宝宝很安全。配合天然燕麦和芦荟精华配方,能有效止痒,在肌肤上留下保护屏障,同时保持一整天的滋润。可以暂时缓解以下情况引起的皮肤瘙痒:湿疹、牛皮癣,银屑癣、蚊虫叮咬、皮炎、肥皂过敏、有毒性植物、金属首饰过敏、化妆品过敏、清洁剂或洗衣粉过敏等。宝宝好用,成人也适用。注意:2岁以下宝宝建议咨询医生后使用。
问题8:
4个月宝宝湿疹可以涂湿疹膏吗?之前用草药水洗,又喝,好了一些。过两天,没喝草药水,天气也热,又长了。现在给她涂湿疹膏,很快好。可是担心湿疹膏会不会对小孩不好。
回答:
用药的原则之一是能外用不口服,你能选择给宝宝喝草药水而不用外用的药膏,本身就是一个误区。建议在医生的指导下使用药膏控制湿疹。
德国贝娜婷Penaten万用膏
几乎每一个德国宝宝都用过Penaten贝娜婷产品,这款万用膏不含激素,不管是婴幼儿“红屁股”,还是阳光灼伤、烫伤、皮肤过敏及湿疹,统统适用,是德国医生推荐的妈妈首选产品。每家宝宝脖子和屁屁都可能会被红红的湿疹光顾,只用上2天,就可以痊愈!因为用量小,效果好,所以是不大的一小盒,可以用很久的。
问题9:
湿疹的保湿用什么润肤霜好?湿疹的皮肤可以洗澡吗?有推荐的洗澡的用品吗?
回答:
英文Eczema在中文里被译成“湿疹”,导致不少人认为湿疹是由于皮肤太湿造成的,其实恰恰相反,湿疹皮肤很怕干,要经常保持滋润才行。我知道有不少家长“海淘”润肤霜,在此想提醒大家“淘”的时候尽量“淘”Oinment或者Cream这样的剂型,避免Lotion。Lotion里的水分太大,水蒸发后会让皮肤更干燥,因此湿疹的皮肤更应该用油一些的Cream或Ointment。湿疹皮肤的护理保湿是基础,做好保湿可以事半功倍。我们常用于湿疹的保湿霜是丝塔芙润肤霜,丝塔芙(Cetaphil)是个专为敏感皮肤研制的品牌。湿疹的皮肤可以洗澡,水温稍微调低一些,洗澡时间控制在15分钟之内,不能过度清洗,不要用刺激性沐浴露。如果宝宝皮肤只是有点变红、脱皮,或有几个小的疹子的轻症湿疹,可以只用润肤霜护理就能控制。
美国丝塔芙润肤霜
丝塔芙润肤霜特别适用于干燥和敏感以及问题性肌肤,并适用于夜间保湿,可以有效的缓解长期的皮肤干燥,临床证明这个MoisturizingCream可以锁住水分,保持皮肤的湿润。特殊湿润成分,强力重建皮肤湿润,促进干燥肌肤受损细胞的修护。即使严重干燥的皮肤,仍具有长效保湿作用。不含香料及任何引起过敏的成分,迅速吸收不油腻。
问题10:
能给湿疹宝宝穿真丝类衣服吗?
回答:
真丝衣服不能给湿疹宝宝穿,也不能让湿疹宝宝接触到真丝制品,会刺激湿疹发作。接触宝宝皮肤的衣物一定要是纯棉、透气、不起球的衣物,包括宝宝皮肤能接触到的护理人员的衣物也应该是纯棉衣物。另外,毛、麻、化纤之类的衣物也应避免。
宝盖儿%纯棉婴儿睡袍
问题11:
湿疹如何查找过敏原?如何避免复发?妈妈是不是真的不能吃鸡蛋和牛奶?家里老人说很多小孩断奶后湿疹就好了,是这样吗?
回答:
越来越多的临床证据表明,食物过敏是一个普遍存在的问题,回避这些宝宝生长发育所必需的可疑过敏的食物,并不能完全有效地预防婴儿湿疹的发生。哺乳妈妈可以尽量避免刺激性的食物,但不必完全不吃牛奶和鸡蛋。对于轻中度湿疹而言,查找食物过敏原也没有多大意义。避免复发重在护理,注重皮肤的保湿滋润,注意避免刺激,比如避免丝、毛等物品接触皮肤,避免皮肤过热出汗,避免过度日晒,避免碱性皂液等。别轻易给孩子断奶,母乳是宝宝最好的食品。宝宝长湿疹不一定影响生长发育,但宝宝缺营养一定会影响生长发育。
问题12:
他克莫司怎么样呢,效果好吗?
回答:
激素药膏是治疗湿疹的一线药物,他克莫司这类免疫抑制剂是二线选择。当严重湿疹需长期使用强效激素时,为避免激素带来的副作用,会短期或间歇性使用他克莫司类药以避免长期使用强效激素药膏。或者在眼睛、生殖器等敏感部位,为避免使用激素药膏吸收过多导致副作用,也会短期或间歇性使用他克莫司类药物。他克莫司类的产品说明书里有一项警告,此类药有导致皮肤癌的风险,这是一个需要平衡考虑的因素。
问题13:
如何区分痱子和湿疹?
回答:
痱子也叫热疹,是在高温闷热环境下,出汗过多,汗液排出不畅导致汗管堵塞、汗管破裂,汗液外渗入周围组织而引起的皮肤炎症。痱子通常是界限清晰的小粒状红色皮疹,严重的皮疹上有白色脓点。湿疹的疹子没有明显分界,边界不清,严重者有水泡和渗出,疹子上不会有白色脓点。湿疹多是过敏导致,除此之外还因为皮肤太干及太热,除了降温还需保持皮肤湿润。痱子是因为闷热潮湿导致,除了降温还需保持皮肤干燥。
问题14:
请问有湿疹的宝宝能接种疫苗吗?
回答:
湿疹不是预防接种疫苗的禁忌症,湿疹不严重的话可以正常接种疫苗。只有严重顽固性湿疹的急性感染期才需要延迟接种疫苗。
问题15:
治疗宝宝湿疹使用激素类药膏的原则有哪些?
回答:
宝宝湿疹外用激素药膏的使用原则:①治疗时尽可能选用低等强度的药膏,除非是控制中重度湿疹的急性发作(此时可以选用强一点的激素);②激素类药膏一般每日一到两次;③全身涂抹时,使用面积尽量不要超过体表面积的1/3;④使用时间以5~7日为宜,同一部位连续使用不超过2周;⑤如果同时使用两种以上的药膏,每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。
治疗宝宝湿疹,医院就诊,在专业医师的指导下按治疗指南使用药品,不要把外用激素想象成洪水猛兽,也不要轻信所谓的纯中药不含激素。
湿疹护理方法
1、保持宝宝皮肤湿润:
虽然叫湿疹,但却与皮肤干燥有关,所以保湿是很关键的,保持皮肤湿润时抑制湿疹恶性循环的关键,家长可以采取以下方法保持皮肤湿润:
●在天气干燥的季节,买一个空气加湿器,使房间的湿度保持在50%左右。
小熊/Bear空气加湿器
小熊JSQ-A30Y1零辐射静音加湿器,采用特殊防辐射处理,可以做到零辐射加湿,搭配抗菌水箱,更加的安全。这款加湿器拥有3L水箱,可以持续加湿12小时。工作噪音35dB以下,睡觉时用也不吵。带有缺水断电的安全功能,还内置了香薰盒,滴入精油可以舒缓精神。
●给宝宝规律的应用润肤霜或润肤乳,家长买时要看下标签,最好是针对干燥皮肤或湿疹的润肤品,经常用润肤品可以保湿及减轻瘙痒。
●用微温的水给宝宝洗澡,洗澡时间不要过长,洗澡之后给宝宝涂抹润肤品,以锁住皮肤表层的水分。记住不要用太热的水洗澡,因太热的水洗澡时间长的话(超过10分钟)会使皮肤更干燥而加重湿疹。
2、避开刺激湿疹的因素:
●给宝宝洗澡时尽量用中性的,无味的沐浴液。
美国加州宝宝洗发沐浴露
加州宝宝CaliforniaBaby是美国的一个高端宝宝护肤品牌,因为所使用的成分是如此的"纯净",广受小儿科、妇产科及皮肤科医生的推荐。
此款产品是洗发沐浴2合1,无泪配方,使宝宝倍感清新舒适;特有的香薰镇静精油,能让宝宝肌肤放松;尤其是配方中的金盏花精华,具有抗菌消炎的效果,非常适合湿疹宝宝使用。
●尽量给宝宝穿纯棉的衣服和应用纯棉的床上用品,合成的材料或羊毛制品可能会刺激皮肤。
●给宝宝洗衣服时尽量用天然,有机,无香无味的洗涤剂;洗衣服时多洗几遍,以减少衣服上的洗涤剂及其它物质的残留。
韩国保宁婴幼儿除菌洗涤剂保宁洗涤产品,是韩国幼儿衣类专用洗涤剂中得到S抗菌标志的。它由天然材料制成,对皮肤无刺激,并且抗菌能力极强,能清除各种细菌;还可清除宝宝衣服上的奶渍、果汁、汗渍等,去掉衣服和尿片上的汗臭和尿臭味。也适合皮肤敏感的成人衣物和女性内衣的洗涤。
●和医生沟通下看宝宝的湿疹是否与过敏相关,比如食物,尘螨,宠物,花粉;因这些过敏原可能会诱发湿疹或使湿疹加重,如医生认为是相关的,那就尽量避免。
3、避免宝宝抓搔:
抓搔会加重痒感,有时甚至会造成感染,预防抓搔也打破湿疹恶性循环的关键,家长可以尝试:
●尽量剪短宝宝的指甲,晚上睡觉时给宝宝带上手套以避免用手直接抓搔。
●尽量给宝宝穿长袖长裤使宝宝不容易抓到。
宝宝湿疹这样护理用药最靠谱!
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