《黄帝内经》云:“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。”说明痔疮是血管及经脉的病变,其形成与饮食不节、起居不时、感受湿热等有关。
一,中医怎么看痔疮?痔疮从何而来?
痔的形成是在脏腑本虚基础上,受到各种诱因影响,造成脏腑阴阳失调,四气郁滞,气血下坠,经久形成痔。尽管病因不同,但病变则是一致的。如张有生认为痔的内因是气血虚损,外因是四气相合乘虚而入。因先天禀赋素虚、小儿久泻久痢、妇人生育过多、老人气血衰退,致气血不足,气虚则下陷,无以摄纳而致痔脱不纳;血虚则生燥,致燥热内结耗伤津液,无以滑润大肠,大便干燥,排便努挣,致肛门气滞血瘀,结滞不散而成痔。
气血亏虚,风湿燥热四气乘虚而入。风性善行,风多夹热,风热下冲,热伤肠络,血不循经而下溢;饮食不节,恣食肥甘损伤脾胃,致湿邪内结,或因坐卧湿地、久居雾露潮湿之处,致湿邪外侵,湿与热结,湿性重下,下注肛门,致气血纵横,经络交错而成痔。恣食醇酒、过食辛辣之品,或因气候干燥,致燥热内结,耗灼津液,无以滑润大肠,致大便干结,便结努挣,裂伤肛门而形成痔。
偏嗜辛辣、便秘或腹泻以及腹压增加是产生痔的诱因。因辛辣之品性热,过嗜则胃肠燥热内生而大便易结,燥热之气下冲肛肠,或因泻痢而致湿热下注肛肠,久而成痔。便秘时用力努挣使腹压骤升,加重了痔静脉血流障碍。泻痢时因便次增多和炎症刺激,导致静脉充血,久站或久坐等因素均可使气血纵横、经络交错,流注肛门久而成痔。
二、饮食方面
为了预防痔疮,减轻痔疮症状,减少痔疮复发,在饮食方面就得特别注意。
(一)饮食原则
1、饮食要适量,避免暴饮暴食。
2、要多吃新鲜蔬菜水果,尤其要多吃些含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、菠菜、黄花菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。每天要吃一定量的蔬菜与水果,早晚空腹吃苹果一个,或每餐前吃香蕉1-3根。
3、多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等,这些食物可促进肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积而引起便秘。
4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。
5、坚持锻炼身体。如:跑步、散步、作深吸运动、练气功、打打太极拳、跳舞。
6、谨慎用泻药。
二)饮食禁忌
1、不能吃难于消化、坚硬的食物。这些食物难以消化会导致便秘,从而使直肠血管曲张,引起痔疮复发。
2、不能吃味浓及佐料多的食物。这些食物容易令肠道不适,同时令肝脏充血、下腹腔压力加大,可导致痔疮发生或使痔疮加重。
3、要控制盐的摄入。过量的盐会使体内液体停滞于循环系统,造成肛门及其他地方的静脉隆起,使病情加重。
4、不能吃温热水果。橘子、枣、桃、龙眼、杏、李、菠萝、荔枝等,这些热性水果容易导致大便秘结,加重痔疮病情。
5、不能吃高脂肪、蛋白食物。高脂肪、高蛋白食物可使大便排泄缓慢,从而导致便秘,使痔疮病情加重。
6、不能吃辛辣食物。包括辣椒、咖喱、胡椒、生姜等。因为辛辣食物刺激直肠肛门部位使血管充血和扩张,能造成排便时刺痛和坠胀感,从而诱发混合痔痔疮。
7、不能饮酒。中医认为痔疮多属湿热,饮酒可使其湿热病症加重,而且酒(特别是烈性酒)可使直肠静脉充血,诱发或加重痔疮。
三、治疗方法
使用药物:市面上有各种专治痔疮的乳霜和塞剂。虽然,这些药物通常不会使你的问题消除,它们大都属于局部止痛剂,但可以缓解部分不适。不要使用布洛芬和阿司匹林来止痛,它们会加重出血。
用手推入:有时候,痔疮指的是肛门内膜向外突出,而非静脉肿大。假使你出现这种外突性痔疮,不妨试着将它推回肛门内。垂在外面的痔疮容易演变成血块。
坐浴:
1.中药调理:用刘寄奴,荆芥,蝉蜕,五倍子,苦参,红花,泽泻等植物捣碎,用水浸泡12小时后,加热煮半小时,取药液熏蒸后,待水温后坐浴30分钟,一日两次,每次用时需先加热,两日一剂(详情可到我们卫生院咨询)
2.每天可以用高锰酸钾温水坐浴,半盆水可以加3——5粒的高锰酸钾,效果很好的。
使用药物:
痔炎消片
清热解毒,润肠通便。用于止血,止痛,消肿。用于痔疮发炎肿痛。
三七化痔丸
清热解毒,止血止痛。用于外痔清肠解毒;内痔出血脱肛,消肿止痛,收缩脱肛。
迈之灵片
1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状
四、注意事项
(一)日常生活中注意:
润滑肛门:一旦你增加纤维及水分的摄取量后,你的粪便将变得较软,也较利排出。你还可在肛门内涂些凡士林,进一步促进排便顺利和减少疼痛。用棉花棒或手指沾些凡士林,涂在肛门内半寸处。
清洗干净:当你排便完毕,你的责任尚未结束。应轻轻地将肛门清洗干净,这点相当重要。有些卫生纸很粗糙,有些则含刺激性的化学成分。应选用无色(白色)、无味的卫生纸。最好在家里安装一个洁身器,每次便后进行冲洗。
勿长时间端坐不动:不要连续几个小时坐在椅子上不动,即使必须如此,也应每小时至少起身活动5分钟。
勿提重物:提重物或费力的运动,就好像排便时用力过猛一样,如果你容易发生痔疮,应避免过度地出力。
勿抓挠患部:痔疮患部可能会发痒,但勿用抓痒来缓解不适,那样会损害直肠脆弱的静脉管壁,使情况更糟糕。
坐温水浴:将你的臀部泡在温水中,也许是一种治疗的最佳方式。温水促进患部的血液循环,有助于收缩此处肿大的静脉,并且能止痛。
(二)防痔疮六要、六不要
1.要加强全身和肛门局部锻炼,增强体质,保持乐观的情绪,心态平和;纠正不良姿势,避免久坐、久站、久行,加强局部功能锻炼。
2.要注意饮食调节,消除便秘,可多吃富含可溶性纤维的食物;不要过多地吃辣椒、烈酒、槟榔等刺激食物,少吃上火的水果。
3.要养成每天排1次便,每次排便不超过5分钟,保持大便通畅;不要久忍大便、蹲厕时间过长或过分用力、读书看报等。
4.要保持肛门清洁,每次大便后清洗肛门,尤其是腹泻时,勤换内裤;不要用不清洁或过于粗糙的手纸或废纸等揩拭肛门,以免擦伤引起感染。
5.要重视原发病的治疗,如有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、糖尿病、腹腔肿瘤等容易诱发痔疮的病人,要采取有效措施进行及时治疗,避免病上加病