上一集尾声，我给听众朋友们提了一个问题：自己扼死（掐死）自己的情况存在吗？听众所提供的答案无非三种：1、存在；2、不存在；3、不知道，开答案。答案在这一集的案例中为给大家揭晓。闲话休提，书归正传。
话说，一个深秋的清晨，公安局接到一通报警电话。报案者是某工厂的白班门卫。报案人说，早上过来交班时，发现夜班门卫死在值班室内。接到电话后，公安人员迅速奔赴现场。由于工厂正值放假，留在厂里的只有两个值班门卫（包括死者）和两个锅炉工。死者男性，56岁，性格孤僻，夫妻不和，社会关系简单。案发现场勘察情况如下：
1、门窗没有撬压痕迹。
2、室内无任何翻动痕迹和打斗挣扎的痕迹。
3、未发现他人进入的痕迹，调取值班监控录像，证实无任何人进入值班室。
4、死者身上无任何搏斗过的迹象。
5、现场有浓重的酒味，但没有发现任何与酒有关的物品。
6、死者下身赤裸，双眼被蒙黑色布带，脖子上被领带缠绕，一根小木棍在颈后绞着领带，小木棍的一端卡在死者身后暖气片的缝隙中。
7、现场地面上发现一些小玻璃碎屑，在室外不远处的垃圾桶里找到一个破碎的酒瓶。
现场勘察情况的第6点，即死者的死状有点怪异，公安人员开始也感到疑惑，但随后从死者妻子得来一条信息，便明白原因所在：死者生前有一种特殊的习惯，那是每晚睡前都蒙着双眼并自勒以寻求快感。讲到这里，听众朋友可能会问：自己勒自己？岂不是呼吸不了，脑子缺氧，心里憋得慌，怎么可能会有快感呢？这个问题提到好。要回答这个疑问，这里我们引入一个概念——“性窒息”。
性窒息，与上一集提及到的缢死、扼死，同属于机械性窒息的类型。性窒息是性心理或者性行为变态者，在隐蔽处用一种特别的窒息方式，刺激并增强其性感所进行的一种反常的性行为活动，但由于实施过程的措施失误或者过度，意外的导致窒息死亡。简单说，自己用绳索、塑料袋罩等，勒绞或笼罩自己面部，造成缺氧，以此寻求快感，但玩出火了，也就没命了。性窒息的简略介绍如下：
1、现场：死者生怕他人知道，故此现场通常是隐蔽或僻静的场所，例如自己的卧室、浴室等。现场可有色情刊物、光碟、女性内衣、绳索、塑料薄膜等。
2、死者征象：裸体或半裸，暴露生殖器，可见精液。一般无暴力损伤或抵抗伤。性窒息者怕颈部出现勒痕（勒沟）以及减少疼痛，使用的勒索质地相对柔软或垫衬柔软物件，故此颈部勒沟并不明显。
3、机制：由于勒索的机械压迫作用
（1）呼吸道受压，造成窒息。
（2）颈部血管受压：颈部静脉容易压闭，但是动脉通常不能完全压闭，特别是椎动脉，故此仍有血流供应大脑，所以勒绞者丧失意识较慢，窒息过程也长。
（3）压迫颈部神经：勒索刺激迷走神经和颈动脉窦，可是呼吸抑制、心跳减慢甚至停止，或者因血压下降而死亡。
大脑在一定程度的缺氧状态下（尤其是上述第2点机制），多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素、内啡肽等一系列神经递质的释放量增加，会使勒绞者产生错觉、幻觉甚至谵妄，此时大脑神经细胞的活动性增强，外界刺激在大脑中的反应能被某种程度地放大，并由此获得超乎寻常的性快感，甚至达到性高潮。
回顾一下现场的发现，提到”死者下身赤裸，双眼被蒙黑色布带，脖子上被领带缠绕，一根小木棍在颈后绞着领带，小木棍的一端卡在死者身后暖器片的缝隙中。”值班的卧室、下身裸体、暴露生殖器、颈缠领带（领带质地较为柔软），眼蒙黑布（增加快感体验），这些都符合性窒息的特点。小木棍绞着领带，用以收紧套索，卡在暖器片缝隙中，可起到固定套索的作用。故此推断，死者平时在自勒时，以小木棍收紧套索，然后小木棍卡在暖器片缝隙中。在需终止自勒过程时，把小木棍从暖器片缝隙脱离下来，索套便放松，颈部血流重新恢复，缺氧情况得以改善。这次小木棍卡死在暖器片缝隙中，未能及时脱离，套索未能放松，死者的措施过度，从而失手导致死亡。门窗无撬痕，室内无打斗痕迹，死者无反抗搏斗痕迹，监控也没有发现有人进入值班室内。这推论似乎都合乎情理，是一起密室自杀案，死者自己“不小心而不情愿”的杀了自己。噢。到这里就真相大白了吗？回顾现场情况，第5点，为什么值班室的酒味那么重？死者喝酒了吗？第7点，地面的玻璃碎片是怎么回事，与垃圾桶内的玻璃瓶有关吗？为了搞清楚案情，公安人员继续侦查。
除了走访侦查以为，尸体检验是必不可少的。其检验发现如下：死者面部青紫，口鼻见流柱状液体，眼睑结合膜有点状出血，颈部被领带缠绕，勒沟很深。胸腔无积液，肺脏表面见点状出血点，身体无外伤，无击打痕迹，胸腹腔均正常。根据尸体解剖结果，法医专家鉴定，初步判断死者被勒死，他杀可能性大。抽取心脏血进行酒精检测，以检测死者死前有否饮酒。对勒索、小木棍以及死者指甲进行送检，试图找到可疑的物质并从而提取DNA。
为什么说勒死就他杀可能性大呢？勒死多见于他杀，自勒少见，偶有意外性勒死，如颈部围巾被机器绞着不能摆脱。一般来说，自己把绳索套在颈上，双手各拿一端绳头勒自己的脖子，由于颈部血管、气管受压，造成大脑缺血缺氧，会导致意识丧失。当意识丧失后，双手自动放松，勒索自然松弛，血管、气管受压解除，大脑血液复流，气道重新开放，便又清醒过来了。再勒，再晕，再清醒，再三勒，再三晕，再三清醒，如此过程，循环反复。自己用手掐自己脖子，与这过程相似，所以自己不能掐死（扼死）自己。那么自己一定就不能勒死自己吗？不是，也有自勒致死，例如自勒者用把绳套结成单向收紧的套，一下子狠收，当自己晕过去时，绳套不能自动松弛，便能致死。但自勒属于自杀的情况，相对少见。法医初步诊断是勒死，他杀可能性便大增。
死者生前每晚有自勒习惯，只有找乐心，没有寻死意。既然死者不想勒死自己，为什么还要加一根小木棍增加危险性？小木棍绞着领带卡在暖器片的缝隙，必须放置得恰到好处。卡松了，容易掉下来，达不到收紧的效果；卡紧了，要摆脱时，下不来，就得丢性命。死者长期有自勒的习惯，对此应该有所防范。就算他真的每次都把小木棍卡得那么的不偏不倚、分毫不差、恰到好处，那根据现场的情况第6点，小木棍是卡在死者的身后的，在自勒过程中，小木棍摆脱是一个至关重要的环节，死者为什么要背对着小木棍，而不是面朝小木棍，让它在视线以内，自己伸手可及呢？这符合常理吗？
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