17、忙碌的平安夜（1）
生老病死，各安天命。造物主设计好了天地万事的规则，我等平凡肉身岂能反其道而行之？医生总想着挽救病人的生命，是不是在违背着宇宙中“由生入灭”这一定律呢？朋友圈里一个段子很流行：“每个人一出生就排着队由生到死往前走，医生做的就是把那些要插队去死的人给揪出来”！说得很对！
三天前的上午，我正在病房查房时电话响了，显示是我老家的同学打过来的，这个同学去年冬天曾过来做过一个大手术，我想可能是要来复查了或别的什么事儿。电话那头是他的妻子，话音有些低沉的说：“我女儿老师的父亲得了胰腺癌，想去你们医大再看看，您能不能帮我找个好医生？”我说：“可以，就找去年给老孟做手术的那个杨主任吧，肝胆胰腺外科，病看得很好，人也好！”然后我把手机号码和联系时间告诉她后，又顺嘴问了一下老孟的病情，她哽咽着说道：“您还不知道呢吧，老孟已经走了。”我沉默了很久，这个结果虽然已经预料到，但还是难以接受。我问：“多久的事儿了？”“明天就烧三七了。”我叹了口
气，头脑中一片空白，勉强的说：“嫂子，你节哀吧，这个病他能活到这时候就不易了，他走的不招罪吧。他两医院检查各项指标还挺好呢，是突然昏迷的，昏迷了一天一夜就走了，医生说是肝昏迷了。肝癌手术后又活了一年半，够不错了，他很坚强！谢谢你，还有外科的杨主任，有空回老家给我打电话......
老孟是我的发小、小学及初中同学，我们一起度过了无忧无虑天真无邪的童年。之后我在省城做了医生，他在我们的家乡农场做了一个小领导，我们虽然联系不是很多，但无论是见面还是通电话都很亲切。去年冬天他发现了肝部肿瘤，来我院做手术后，腹部留下了几十厘米长的人字形伤口，我去看望他时，都为那条伤口而心惊胆战。他则忍着剧痛，强挤出笑容，说，“没事儿，不疼，休息休息我回去还得工作呢，轻伤不下火线！”他的乐观，对妻女的爱，支撑着他又走过了一年多。现在他突然离开了这个世界，留下了父母，妻子和一个十来岁的女儿。我心情很沉重，压抑，就像谁在我的胸口重重的打了一拳。
我开始思考，从医的目的是什么，医学如此发展，却还有那么多无法攻克的难题，如何能挽救生命于将逝，挽救大厦于将倾呢？我把这种苦闷倾诉给了妻子，一位优秀的急诊科医生，妻子说：“每个人都有他自己的命，我们能做的就是好好活着，保证自己身体健康，去为患者服务。能治好的病尽力治愈，不能治好的病尽力延长生命，使其活的有尊严有质量，这就是我们当医生的意义！”
然后她给我写了她去年平安夜的一次夜班的经历，用于完善我的原创小说（急诊室的故事），结局有些许伤感，但却真实。我转载如下：
“圣诞节期间，急诊的患者格外多，醉酒的、外伤的、吃坏肚子的，真是应有尽有！平安夜，刚忙过了午夜12点，我正在写之前的抢救记录，急诊室内就响起了急促的电话铃声。是护士站分诊台的电话，我拿起电话说“Hello！”，只听护士高喊一声“抢救”！我放下电话，嗖地跑出诊室，来到红区抢救室，然而屋内空无一人！什么情况？难道是幻听，是护士mm开玩笑还是什么......也罢，没有抢救是好事，我退回到走廊，往急诊大门口看了一眼，我就紧张了起来。
几个人推着一个抢救平车飞快的从大门外，穿过急诊大走廊向抢救室疾驰而来，身高近1.9米的护士大超dd跪在抢救车上进行着胸外按压，我转身跟着跑进了抢救室。这是一个车祸的患者，外科医生也很快来到抢救室，我们极速完成了气管插管，心电血压监护，静脉通道建立。在心肺复苏术进入正轨后，我就返回了诊室，继续看诊我的内科患者（大约十来分钟时间，诊室就排起了长队）。那边抢救结束后，护士大超来到我的诊室说，那个车祸患者送ICU了。我问他，“你刚才打错电话了，应该是打给外科的吧？”他说：“我打电话想说别的事，可刚接通就看到门外来了，医生匆匆下车，我就知道是有危重患者了，所以我高喊抢救，而你刚听完这两个字，速度太快就跑到红区了！”原来是误会一场。
将近凌晨1点，诊室里又剩下我一个人了，难得诊室这么安静。铃铃铃......分诊台又打来电话，还是大超熟悉的声音，还是俩个字“抢救！”而后又补充了一句：“内科抢救”！刚刚被送来抢救室的这个患者为男性、32岁、外地人，因为饮酒后呼吸心跳骤停而由急救车送来我院，既往身体情况无人知晓。
我马上组织抢救，给予持续胸外按压，建立静脉通道，当我要进行气管插管时，天啊！口腔内、呼吸道内全都是呕吐物残渣，视野不清，护士小鱼mm马上配合我清理呼吸道。医生在一旁与我进行交接，他说：“这不是平安夜吗，患者中午喝完酒，晚上又接着喝，大约1小时前患者的朋友把他扶回宾馆，他在宾馆趴在马桶上剧烈呕吐，然后就平躺在床上休息了。没有几分钟他朋友听着他的声音不对，一看叫不醒了，没气儿了！我们到时发现呼吸心跳已经停止，气道无法打开，我们就地抢救了30多分钟，这帮朋友仍不放弃，我们就赶紧送这儿来了。”
我一边打开了气道，成功气管插管，抽吸出大量的粘性食物残渣和分泌物，一边持续的胸外按压，护士把呼吸兴奋剂，肾上腺素等急救药物也都按医嘱反复使用了。医生还在介绍着内情：“这些朋友和他也不是很熟悉，他们都是各地的经销商，好像是哪个品牌电脑的，年终了来哈开个总结大会，会议结束后就喝成这样，他们已经通知患者家属了，正从外地赶来，所以他们要求继续抢救！”
我看了看这个身高约有1米9、颜面略浮肿，虽然身上还有未清洗的污秽，但仍能看出来是一位英俊潇洒的欧巴。可是仅仅因为喝酒就丢掉了珍贵的生命，不值得呀！现在看不论是呕吐后误吸（意识不清的患者我们都要交待平躺时头歪向一侧，就怕误吸），还是由先天性疾病诱发猝死，根儿都是饮酒。又抢救了1个小时，没有任何可能复苏的迹象，已经不可能有机会生还了，我只得再次和他的朋友们交代情况，这些朋友都哭得稀里哗啦的。
他的一位朋友说：“小东的家庭条件贼好，生活也很幸福，他有一个2周岁的儿子，他买的明天火车票回家，准备给儿子过生日，唉，买了个那么老大的玩具遥控车还在宾馆呢！咋说走就走了呢？这岁数真是死不起呀！”
未完待续......
18、忙碌的平安夜（2）
在急诊工作这么多年，医院就诊甚至住院的人数越来越多，但导致死亡的倒是不多。死亡原因多数也是因为酒精麻醉中枢神经，在意识不清或意识丧失的情况下发生呕吐，窒息而死。所以奉劝各位看官：第一，不饮或少饮酒；第二，别宿醉；第三，别仰头睡。多少血的教训！
我在和死者的朋友们交待完病情后，继续处理抢救室中另一个癫痫持续状态的病人。护士帮助他们将死者转移到了安慰间，还要等他的家人从外地赶来。那个癫痫持续状态的患者医院转院来的，已经持续抽搐三四个小时，医院使用了大量的地西泮鲁米那和卡马西平，来的时候患者意识不清、深昏迷，呼吸抑制状态，血气分析中血氧分压极低，我将气管插管建立后，捏着呼吸皮球，和我的学生立即推着抢救床，飞奔送往ICU行呼吸机机械通气!ICU在二楼，从电梯上去经过一条走廊就到了，ICU李医生已经打开监护室的门等待，我迅速交待完病情后立即要返回一楼诊室。
刚上电梯，身后传来异样的呼喊声。我们看到ICU门口一名中年妇女倒在了地上，旁边一名男子大声呼喊她的名字，也同时喊医生，走廊里几个睡觉的陪护家属也都惊醒了。我和学生立即跑下电梯来到他们身旁，我马上查看，中年妇女身体瘫软，意识完全丧失，我拍打她的脸，大声喊她，没有反应，食指和中指触及颈动脉没有搏动，听诊没有心音。经快速判断为呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏，我让男家属马上把她放平在地上，一边双手交叉在胸骨部位快速按压，一边让别的家属去一楼把急救护士叫上来协助抢救。学生建议把她抬到楼下抢救室抢救，我说她刚刚心跳停止，不能错过最佳急救时间，学生二话不说马上协助我就地实施心肺复苏。
旁边的那位中年男家属急急忙忙地说：“这是刚才送来的出车祸那个男孩子的妈妈，刚才ICU医生向我们交待病情了，说得大手术，我老伴一着急就晕了，抽了，我还是她的后老伴，儿子马上要上手术台，这可怎么办？”他急得直搓手跺脚揪头发，不断喊着老伴的名字。急救护士到位，我们持续做着那些熟悉的抢救流程，联上监护显示室颤，电除颤2次后恢复窦性，经过大约紧张的15分钟，患者的呼吸心跳恢复了，我们呼叫ICU医生出来，把她也转入ICU。
ICU李医生才知道在他们大门口刚刚经历了一场生死时速，他会更专业地对该女患进行了高级复苏。那些家属旁观者们就像看了一场好莱坞大片一样，给我们的成功抢救鼓起了掌！我们很疲惫的回到急诊室，感慨起世事无常，亲情珍贵。后来，我曾向李医生询问过这对不幸的娘俩儿，他说那个女患头CT检查是脑出血，应该是极度悲伤后血压增高导致，他的儿子也是车祸外伤导致脑出血，我们都祈祷这对不幸的母子手术成功！。
大约凌晨5点多，醉酒死者的母亲从外地赶来了，当看到躺在安慰间床上的儿子，她先是目瞪口呆，在我向她交待情况后她失声痛哭，紧紧抱着儿子的身体不肯放手。一同来的男子是死者的哥哥，他劝着母亲，自己也已泪流满面。他搀扶着母亲坐到了椅子上，然后静静地打理着弟弟的后事。他对我说：“我弟和弟媳感情特别好，我们没敢告诉她我弟在哈尔滨抢救呢，唉，回去要怪就怪我吧。家里天塌了一半，可咋整啊！”我看着这一切，心里酸酸的，眼睛早已湿润了，作为医生我看过一幕幕生离死别的场景，几乎每天都在急诊上演着，可今天白发人送黑发人真是太让人心痛。
平安夜，一点儿也不平安！这一夜急诊内科看诊人次，我一共抢救了6名患者3人死亡，因过度疲劳我晕倒了2次。护士mm给我的老公（七一从文）打了电话，医院帮我完成了余下3个多小时的夜班工作，下班回家的路上我俩还交谈着这一夜的所见所闻，惊心动魄胆战心惊！
白天的时候我家乡的一位发小给我打电话，他说：“你昨天夜班挺忙吧！”我惊讶的说：“是呀，你怎么知道我昨晚是夜班呀？”他嗓音嘶哑的说：“昨晚你抢救的喝酒患者是咱们高中同学小东，我看到你写的病历本了，才知道是你抢救的他。”我又是一阵眩晕，脑里一片空白，我就觉得抢救时看他眼熟，名字也熟，但我从来没想过会是我的高中同学！这怎么可能？怎么可能？又不是在演电视剧？怎么会那么巧，那么不幸？唉，可这真是一个残忍的事实！”
以上为妻所写真人真事，那夜她的同学醉酒呕吐误吸而死，那夜出车祸的儿子次日手术成功一个月后痊愈出院，而他的母亲则三天后死亡，癫痫持续状态患者当夜死于ICU，家属百般刁难。妻在红区抢救室同时抢救两名患者时晕倒了，十几秒钟后被护士唤醒，醒后继续抢救患者。几分钟后再次晕倒，护士mm给我打了电话（我们几乎24小时开机），医院后继续抢救病人，无暇顾及到她。只是看到她虚弱的躺在旁边的诊床上，手上扎了静点，对我说她没事儿，让我接着看患者。
真想对她说：“跟我回家，咱不干了，咱咋滴也不能累死啊”！但作为医生的责任感和使命不能让我那么说，那么做，急诊工作就是这样辛苦，医生就是这样辛苦。还有的患者因为医生在抢救室太久了，他们等的时间长而有微词，听见最多的话就是：“医院呢？就不能多几个大夫？”我真想对他们说：“对于那些不幸死亡的人来说，你们得的这点儿病，就是个P！”但绝大多数患者都是善良的，他们也都会理解我们的工作，也会说一句“医生也真不容易！”如果听到这句话，我们就心满意足了，再苦再累也能继续坚持下去！
后来妻对我说，“多亏老公也是个医生，要不后半夜还真没有人来替我值班呢！”
19、“木乃伊”复活
近日里忙着值夜班、出门诊、报材料、写标书、申请课题等等，没有时间更新“急诊室的故事”，很对不起大家，各位多担待吧。医院工作就是这样，医疗、科研、教学，三者一样都不能少，忙得滴溜溜转，表面看上去工作不错高大上地，其实远远医院的医生潇洒自在。像我这个岁数的医生同学，在下面有的都已经当上了主任，或在当地小有名气大有名气。而我呢，以前的老同学打电话来问起我近况，我回答到：博士已读完，在读博士后。他们大多都会来一句：你这书是没念够啊！
看来医生真是个活到老学到老的职业，当然也是个活久见的职业。在我们的工作中，没有遇不到的怪异病，没有最麻烦只有更麻烦的疑难病情。前些天我向儿科同学甜甜（人如其名，长相甜美）约了个稿子，让她分享一下经历，今天她就把故事发给了我。这个故事我也是知道的，也见过这个患儿及其父母，所以我很快加工一下，下面的这个故事就出炉了......
“涛哥已七一从文，和我约稿，让我讲讲这些年遇到的值得回忆的病人、病例。我仔细回想了10年的儿科工作生涯，大大小小的事情也經歷了不少，曾經被疯狂的家屬扭打过、被抢走病历、被言語威脅恐嚇；也亲眼见大學同學被那個少年杀人犯重伤而躺在ICU病床上，眼睛被刺穿伤深至颅内、双手肌腱被割傷而包扎得严严实实，不得不由护士喂水喂饭；也曾心灰意冷失落失望过，真想不做医生了，哪怕去路邊卖冰棍也好。我不是被谁逼迫才学医的，是怀着一颗崇高的理想和圣洁的心自个走上道的，虽然早就发现理想与现实的巨大落差，最後还是没有离开的勇氣。那些过往虽痛，却一眼便可洞悉是非曲直，人渣总是有的，遇上只能算倒霉，不愿再說那些堵气窝心的事情，惟有一個患者定是让我终身难忘……
掐指一算大约是在3年前，也是在这个不冷不热的季節，我还在PICU（儿科重症监护病房）支援工作。一日，忙碌过后已近晚上9点，饥肠辘辘的我和研究生妹子正打算吃大餐（泡上一桶热乎的炸酱面），面已就绪刚要开动碗筷刀叉，急診室电话就打过来了。急诊通知即將收一重患来监护室，我问病人是什么情况？门诊辉姐回答道：看到你就知道了！我还纳闷，卖什么官子嘛，后来才明白姐姐的意思，因为她已經没法用语言来形容了！
我和护士姐姐、研究生妹妹马上放下手中那让人流口水的方便面，备床、拉监护、准备好一切抢救措施准备迎接重患。监护室的门铃响起，转诊床推进来的患者着实让我们吓了一大跳！这是一具全身缠满了紅色布條的“木乃伊”，大约一米多一点点长，让我确定“它”大约有八九岁吧，但不确定是否还有气儿。因為当时监护室患儿较多，我们把他安置在与另一個十多岁的大女孩同屋，他们中间用隔板挡上，旁邊大孩子好像是肾衰竭的，什麼都明白，怕她看到“木乃伊”害怕。图特卡蒙（古埃及一长老）的照片你们见过没？如果把布條都涂上鲜红色就是眼前这位了。全身上下，除了双眼、鼻孔和嘴，其他的部位都是血红色的布条，我们搬动他时，他没有活动也没有声音。我拿听诊器听诊心音又低又慢，血压血氧测不出，气弱游丝，全身包括头皮部分都没有一丁点儿正常皮膚。一看这个情景，我的脑子里只有一個念頭：没救了！我赶紧给主任打电话请她马上回來会诊，这边护士姐姐忙著剪开破布條试图找一根血管建立通道，我也试着进行气管插管，结果从他口中呕出了很多全是红褐色的液體。于是我们给他下胃管，在他胃里引出了大约cc的鲜血。当我们终于拆开所有红布條后，真实的木乃伊显现在我们面前，更让人傻眼。布條和皮肤之间裏满一层褐色的中药样物质，像泥巴似的糊了厚厚的一层。全身上下没有一块完整的皮膚，到处溃烂、渗血，鲜红鲜红的，膝盖、脚踝和髂骨有的已烂得露出了骨头！有的药泥滚入了孩子眼睛，他的眼睛眨都不眨一下，一点反應也没有。我们的脑袋里都是无数个大问号，到底是什么原因导致患儿如此严重？是烧伤烫伤吗？是严重过敏反应吗？还是什么别的病？一头雾水。
不论是什么，我的初步判斷应该是感染性休克，可是一堆大难题就摆在面前，找不到血管如何抢救？没有正常皮肤，如何粘贴电极贴？全身都破溃如何下手啊！当晚值班护士是从心外icu调来的身经百战的霞姐，却也多番尝试无功而返，还在努力尝试着，我马上出去找患儿的家长了解病情。
患儿父母都在外面焦急的等待，他们告诉我：孩子患有脓疱性银屑病多年，几年医院，北京协和也没有什麽好办法，病情时好时坏。他是双胞胎之大，弟弟很健康，妈妈是老師，爸爸是警察，家在外县。在没有办法之下，他妈妈偶得一中药偏方，将抓来的中药磨成粉末调成糊状，再用红布条缠满孩子周身，结果就成了这样！孩子高烧不退，食水不进，呼吸似有似无，医院无法收治，让他家马上到省城医大来试试运气。我和家長交待：孩子的病太重！随时可能死亡！孩子爸爸非常理智的说：医生你们尽力吧！他妈妈则情緒失控跪求救他儿子，一遍遍的央求，医院会有办法的，会有办法的。真的会有办法吗？我的心情坏到了极点。主任本来休息在家，还是以最快地时间赶到，马上投入到建立静脉通道的战斗中。主任发现不可能在体表找到血管后立即決定股静脉盲插，唉，这也是没有办法的办法，可奇蹟居然出現了！第一针下去就有回血，第一袋救命的液體快速地输进去了，我们又采配血备红细胞悬液，胶体晶体液也都源源不断的向孩子体内输送！这是个无比珍貴的生命通道，如果没有它孩子就死定了！由於皮膚溃烂得无法用敷贴固定，根本就是无处可粘，我们只能轮班用手固定住这个珍贵的针头。心电监护仪的电极片也粘不住，我们又得有一个人来按着电极片。
主任再次和家長交待病情：存活的可能性依然极小，家里做好最坏的打算吧。最後他妈妈也开始面对了现实，说：这都怪我，弄什么偏方，要不然也不会这么严重。一遍又一遍的自责，而后又大喊：儿子，妈妈对不起你啊！孩子爸爸也眼中含泪地说：主任，我们观察到明天早上，若实在是救不了，我们就开车拉回去了，让他在家里走吧。听得出这个爸爸的伤心和无奈。这一夜大家怎樣忙碌地渡过早已记不清，反正就是围着病床不停地转，不知不觉已是次日早晨，白班接班的医护都早来了一个小时来替换我们，但我们简单吃口饭后又加入战斗的队伍中，因为还有别的重症患儿，这么几个医护根本忙不过来。不知不觉的又到了下午，神奇的是这个男孩的情况居然开始稳定了！血压仍然偏低，但以前缓慢的心率开始逐渐上升到正常范围。由于轮流看护着静脉通路和心脏电极，我们的手都已经麻木僵直失去知觉，当我们放松下来，早已累得虚脱，我靠在办公室的椅子背上就睡着了，在梦里还在抢救这个红色的小“木乃伊”。就这样，我们举全科之力帮助男孩儿渡过了生死浩劫的72小时，男孩儿竟然可以开口说话了，小黑眼珠滴溜溜地直转。这一刻我和我的医护姐妹们热情欢呼，大声庆祝，深情相拥。我们第一天晚上忙碌的那几个人竟然都呜呜地哭了起来，继而又都勉强挤出了微笑。太不容易了！我们既为一个将逝生命的奇迹反转而哭，也为了我们的辛苦劳累忘我付出而哭，我们成功了！虽然我们ICU成功救活过很多濒死的患儿，但这次真的太不容易了！主任也已经三天三夜没回家，没好好睡过一个整觉，她的孩子期中考试想让她陪也未能如愿，我的宝贝也是好几天没见到我，回家后生我气不让我送她上幼儿园。
又过了两天，我们请烧伤外科会诊，艺高人胆大的王老師決定给他做削痂清创手术，这又是一道鬼门关。我们几个医护把孩子护送到手术室，给他做了个“V”型胜利手势，告诉他要加油哦，医生大大在加油给他治病呢！更可喜的是他也顺利渡過了这道手术关，术后他全身缠满了白色纱布返回我们病房时，成了真正的名副其实地“木乃伊”。
再后来，他的情况越来越好，和我们这些医护已经打成一片了，和一个病房的那个大姐姐也成了好朋友，大姐姐出院时，他还依依不舍抹了几把眼泪耗子。他的白纱布拆掉后，身上好的皮肤长出了一些，等到出院前就像蛇蜕了一层皮似的，他没事就在那揪皮玩，玩的不亦乐乎。小护士mm调皮的逗他说：小木（木乃伊简称），我们一起玩揪皮游戏好不好？他会假装生气的在那儿撅起小嘴，一会儿又笑了。她们还给他看他之前全身裹满红布和白纱布的照片，他不信那就是他自己，孩子还是个孩子啊。
终于他治愈要出院了，我们所有人送他到病房大门口，像和一个老朋友分别一样，医院不能说“再见”，真希望他永远健康，医院。他父母并没有表达怎樣的感激之情，还因为住院费的问题颇有微辞，但这都不是重点，孩子好了就好。拯救了生命，我们问心无愧。
故事到这里并没有结束，又过了几个月我调回自己科室的时候，他又因為严重呕吐住了几次院。没有人比我更了解他的病情，他的故事了，他也认识我，会叫我甜甜阿姨。有一次做了上消化道全息造影，发现食道中段一处严重狭窄病变，唯一合理的解释就是与他的皮膚疾病一样，消化道内有破溃，继而又增生了瘢痕組織。再到后来，疾病进展到他只能靠胃管进流食，因為换胃管也去过PICU，我们也曾建议他家长带他去胸科尝试手术治疗，但无果。我們在门诊、急診、病房也都见到过他几次，但是因為他父母的处事方式确实不敢恭维，认為医生谁帮他都是理所当然的，渐渐地同事们宁可和孩子说话也不愿意理他家长了。唉，本來就是个挺不幸的孩子。再后来，再没有医生在急診室见过他，他的名字叫chiyubo，但我们更愿意叫他小木、小mummy！过去了好几年了，也不知道现在小木怎么样了。”
20、你才精神病！
不知不觉中，《急诊室的故事》已经写了20集，这一日记般的系列剧每集的故事都不同，也并不都是在急诊室里发生的。它是发生在医护日常工作中的事情，有欢笑、有心酸、有人间的冷暖与沧桑。有朋友建议改名为《医生的故事》或《白色巨塔》，我看倒不如取名为《帅哥医生与美女护士》或者《拿什么拯救你—我的美女患者》更吸引眼球。其实什么名字并不重要，重要的是我们从故事里读到了什么，读懂了什么，体会到了什么。从文也在努力提高写作能力，让大家在紧张的工作之余看到一些放松的文字，希望会有那么几个故事几段文字会触动到你内心的柔软。在目前极为恶劣的医疗环境下，仍然坚守临床一线的医护们都是好样的，我们不需要被歌颂，我们需要被尊重。《急诊室的故事》，讲述咱医护自己的故事，等从文写到第集的时候，就办一场成人礼，咱们与咱们的故事一起成长！
月黑风高，已过午夜12点，急诊走廊里渐渐少有人走动，灯管坏了一个，后勤还没来人修理，一闪一闪的，偶尔会冒出一两声刺啦刺啦的声音。这样的夜晚好不寻常，每天这个时候急诊应该人满为患才对，坐在诊桌后面的我忙碌过后难得清闲，正在闭目养神中，安静的走廊里传来了由远及近咔咔咔的脚步声。
一个中青年女性出现在内科诊室门口，白色长外衣，高跟鞋，黑黑的长头发，面色惨白，一双大眼睛直勾勾地看着我，没有说话。我愣了2秒钟，确定她不是从电视机里爬出来的之后，微笑地向她点点头，示意她坐在我旁边的椅子上。“你怎么不舒服了？”我首先开口问她。她没有回应。我想了想我的问题和语音语调没有什么不妥后，又柔柔地问了一次，还加了一句：“我怎么能帮到你呢？”她依旧没有回答，直直地眼神看着我，面无表情。我的小心脏此时忐忑不安，我清了清嗓子，双手交叉抱在胸前向后坐直靠在椅背上，我也面无表情地看着她。
这是个30岁左右的女性，长相还不错，淡淡的妆粉，着装得体，除了无表情的脸和愣愣的眼神外，并没有发现什么异常。我们足足互相对视了有半分钟，我的学生回到诊室坐到了我的对面，看看我又看看患者，一头雾水。
女人终于开口说话了，她说：“大夫，我被电打了！”我关心地说：“那你现在有什么症状呢？你现在应该做个心电图，再化验一个心肌酶，因为电对你心脏非常有害！”她马上接着说：“不用不用，我不怕电，我能感觉到哪儿漏电了，你听~~，就是这种刺啦声。”我忙告诉她，那是外面走廊的灯管坏了，一会儿就会有电工来修理。她根本就没在听我说话，而是压低声音自顾自地滔滔不绝说了起来：“我家的锅碗瓢盆都带电，每天都在那儿刺啦刺啦地响，我家住在四楼，我每天从楼梯间走时，楼下那几家的防盗门都在那儿刺啦刺啦地响，就在那儿放电。还有我发现我家楼前面有一根高压线，它的电压被调高了，是
伏，不是家里的伏，那太危险了，我就给电业局打电话，他们修了好几天才修好，现在是的了。”我和学生对视了一眼，我想我们都懂了。学生是精神科的研究生，给我用唇语说了：“夸大妄想”。
我们继续静静地看着她，她指着自己的红色高跟鞋说：“这双鞋是在军工的军人服务社买的，里面被装了芯片，我现在就是被外星人监控了！就是因为我能感知到哪里有电，哪里电压被调高了，他们就想害我。你们听，我这双鞋走路的声音多不正常！”说着，站起来在地上跺跺脚原地踏步走了几步。我趁机插嘴道：“嗯，我没听出来声音不对啊？谁想害你啊？”“你当然听不出来它带电！因为我能听出来，他们才想害我，昨天他们让我妈在我菜里下毒了，我就听到盘子刺啦刺啦地响，我吃了一口就吐出去了。他们想控制地球，而我不能让他们控制我的地球，他们还跟踪我，想害我！”我说：“那你应该报警啊，要不你把这双鞋扔掉啊！”她说：“不行，我不能报警，不能造成恐慌气氛，如果老百姓都知道了，外星人就要到处放电，攻打地球了！就牺牲我吧，我不下地狱谁下地狱。”我忍住没笑出来，心里道：“这个精神病人，还真有点儿伟大的革命主义精神呢！”我又看了一眼我的学生，他唇语道：“被害妄想！”
已经明确是个精神病人了，也不能总和她在这儿一起发神经不是？我就告诉她，你的精神非常伟大，我要确保你的健康，现在需要去做个心电图，咱们全人类都指望你呢！她笑了，愉快地去对面处置室做心电去了，真别说，她笑起来还是蛮好看滴！我看了一下电脑里她挂号的名字，“贾文姝”，天呐，菩萨呀！
我和学生还没来得及交流，又进来一个中年女子，她问：“医生，医院做胃镜多少钱？”我说：“二百元多一些。”“我嗓子扎了根鱼刺，喉科看不到，我要做胃镜。”我说：“如果是取鱼刺，可能收费会高一些，你明天到胃镜室去预约。”“那得多少钱？”“大约五、六百吧。”她立即来火了：“刚才还说呢，马上就涨价啊？我就要做的胃镜取鱼刺！”我耐心地对她解释：“取鱼刺不仅要用到镜子，还需要夹子等器械，不是普通的胃镜看看胃就行。”她还要说什么，第一个地球拯救者拿着心电图进来了，鱼刺女看了她一眼，马上捂住嘴慢慢地退出了诊室。
心电图是窦性心率，正常心电。学生就对她说：“我知道有一个人能帮助您，您明天上门诊二楼精神科，那个屋里的大夫知道您的事儿，能帮您治好病。”“我又不是精神病！”她白了学生一眼。然后接着对我说道：“刚才的事儿可千万别告诉别人，否则地球停止转动了，春夏秋冬都会消失，人类就没法生存了!
这时护士站打来“刚才过来说要做胃镜的女患，夜班经常来，总说扎鱼刺了，要做胃镜，我看精神有点儿不太正常，你知道就行了。”我挂断电话，无奈地准备继续听地球拯救者的讲话，这时鱼刺女再次出现在了门口。拯救者回头看了一眼，突然咳嗽了两声，鱼刺女马上又用手捂上了嘴退出了诊室，但这次并没有走远，而是在两米外静静地看着。拯救者也没有了再讲下去的欲望，站起来小声对我说：“千万不能告诉别人！”然后做了一个“嘘”的手势，转身离开诊室，从鱼刺女身边过时，鱼刺女又下意识地退了两小步。
我和学生再次对视，心里寻思：“怎么？精神病能看出来别人也是精神病？同类有共同语言吗？还是，鱼刺女是外星人派来监视拯救者的？”鱼刺女在目送拯救者走远后，走到我面前神秘地说：“她是不是有传染病？”“啊？”我有点儿被问懵了，“她没有传染病的。”“那她刚才咳嗽什么？她肯定有肺结核！”我明白了，她不是外星人派来的，她是怕拯救者咳嗽传染她肺结核啊。我说：“刚才那个病人是手被电了一下，没有传染病的，你看我们医生什么病人都接触，我们才最有可能被传染病传染呢！”她听罢立即向后一米，再次用手捂上嘴。她又说了一句不看病了，匆匆离开了诊室。学生对我说：“这是疑病症，常伴有焦虑症、抑郁症。”我笑了，夜里来我们急诊室的精神障碍患者可多了！
大约过了有10来分钟，护士站就打来电话让我到抢救室抢救。急忙跑到红区抢救室，一看是刚才的鱼刺女，我忙问护士是怎么回事？护士说，医院后很快就返回来了，问护士明天精神科哪位专家出诊。之前的那个地球医院在护士站旁边休息，听到她们对话后，就对鱼刺女说：“你有精神病啊！”鱼刺女一下子急眼了，大喊：“你才精神病！你全家都精神病！”说罢，从上衣兜里掏出一瓶药，打开就往嘴里倒。护士和保安见状，连忙抢下其手中药瓶，可是也有很多药片被她咽下去了。她们马上把鱼刺女送到抢救室，拯救者则吓跑了。
我到抢救室后，保安大哥交给我被打掉地上的药瓶，我一看，是氯氮平。好讽刺哦，这是一种治疗精神分裂症的药物。我马上组织洗胃，护士提醒说，
她不是有鱼刺卡嗓子吗，别插管弄破了。我说不可能有鱼刺，那是妄想症，中医讲叫梅核气，如鲠在喉，吐不出咽不下的一种自我感觉。洗胃后，我们把她安置到留观室休息，由于没有家属，我们就让保安大哥帮忙看护，后来鱼刺女自行离院。唉，被两个精神病折腾了两个多小时，我也快疯了！
后来，我再也没有见过那个长得还挺漂亮的地球拯救者，倒是这个吃氯氮平的鱼刺女还是经常光顾。我会在她就诊时对她说，我不是看过你吗，你需要去看心理科（我可不敢说精神科）。她说，没有，我才来的，我没看过病，医生你认错人了！然后，我就咳嗽一声，她马上右手捂住嘴，匆忙地退出诊室了。精神病人有时也有点儿小可爱，只要不是心理变态就好。我想我的那些精神科同事每天的生活是怎么过的呢？呵呵，呵呵呵。
21、双面胶
从医这么多年，看过的电视剧屈指可数，一是因为值班多没时间，二是因为不上班的时候还要学习、读书、看论文。有人可能会觉得医生都很呆板、不浪漫、缺激情、没意思，找医生朋友喝酒吃饭时总推三阻四地说忙，牛什么牛？还从来不请客，铁公鸡一般。找看病的时候连给加个塞都为难得不行，多大的事儿啊？你还能干点儿啥？找个主任看看病还用去门诊吗？每个人都在呼唤公平正义的同时，还是想有特殊关照优先特权的，要不有个医生朋友干嘛？事儿办不了多大的事儿，还总是事儿事儿的，于是乎友谊的小船翻了一条又一条。其实我想说，如果您有哪怕一个对您放心的医生朋友，那么请珍惜，这绝对是前世修来的福！我们可能无法给您的检查预约单往前排，不能在您诊疗全程VIP陪同，但我们最清楚在医疗界某领域谁是专家，技术孰高孰低，给您找个好医生看病，不比别的任何事儿来得厚道？还有，请不要说找个熟悉的医生能讲实话，心里有底，医院不会忽悠你，如果你在看病前就先入为主的抱着怀疑心态，那么医生也会反射性的保护自己，您请切记要好好保健，天天祈祷不要生病吧。
本来要说电视剧，说着说着就跑偏了不少，好吧言归正传。记得几年前，看过海清主演的一个电视剧，名字叫做“双面胶”，作者是后来编剧“心术”的六六。那时候海清还不算出名，那个男演员如果我不百度搜索的话，也不知道叫涂松岩。那时候六六也远没有现在名气大，但写出来的东西很现实、很深刻，再加上后来写的医疗剧“心术”，很轻易就俘获了我这个医生的心，六六成了我的偶像。据说，六六为了写这本医疗剧，医院半年多的时间，但对于我们这些天天“潜伏”在医院的老少医生们来说，“心术”里有很多需要澄清的地方。简单地说：1、电视里：医生办公室整洁光亮，环境宜人，电脑为“苹果”大台式机。实际上：医生办多数在没窗的狭小房间，好房间都用作病房了，办公桌纸张、病历夹、化验单、会诊单、听诊器、叩诊锤等等乱飞乱放，卫生检查绝对是脏乱差。电脑多为普通办公电脑，高端电脑用不起；2、电视里：医生白大褂洁净如新帅呆了，医护办公室恋情盛行，不谈个恋爱都不好意思。实际上：医生白大褂犹如炸油条的，没有帅只剩下了呆，办公室恋情在忙的没空唠闲嗑的环境是不可能滴，一个个忙的晕头转向心情低落，那些个没头脑和不高兴能恋爱吗？3、电视里：几个大医生出出诊、做做手术、介绍介绍病情的工作。几个小美护在护士站弄弄手机、聊聊家常，必有一心直口快的和一腹黑的有矛盾，还必有一脸黑风的护士长突然出现。现实中：忙、忙、忙，患者经常好几天见不到主刀医生，都由下级医生交待病情等工作，护士满病房奔跑、做处置、配药换药，护士站的护士也是在对着电脑填写各种入院单、出院结算、体温单、护理单，哪有时间腹黑啊？
好吧，接着说偶尔看到几集的“双面胶”，剧集中的那个丈夫亚平受到婆媳斗的夹板气，至今让我记忆犹新，当然也包括那个悲剧的结局。今天讲讲前些天急诊室遇到的故事，就是一个男人如何受这个双面胶夹板气的，没看过这个电视剧的朋友，可以回去恶补了。
前些天的一个急诊室夜班，忙来忙去的，10点多钟迎接了江北一个工地的集体食物中毒，多名建筑工人吃了没弄熟的豆角后群发呕吐腹泻眩晕等。陆陆续续的先来了5、6个比较重的，我马上给予对症留观处置。正在我挨个检查体征时，一名包工头模样的中年男人把我拉到一边，告诉我后面还有30多人相同症状正在赶来。同时还表示我能不能说他们不是食物中毒，少开药或不开药，因为钱都是他给出的。我怔怔地看了他几秒钟，又看了看那几个呕吐到虚脱的农民工，心里不禁极度鄙夷起这个包工头来。我对他说，几十人的群发食物中毒需要上报疾控中心，这是原则是规定，不是我一个小医生就能决定的，至于你说省钱的事情，我尽量。（附，豆角中含有豆角皂甙等毒性物质，在未做熟的豆角中这些物质没有被破坏，会对人体的胃肠道产生强烈的刺激作用，多数症状较轻，严重者会造成虚脱、头晕、肢体麻木等）
午夜0点，就在我一个又一个接待处置食物中毒时，急救车送来一个50岁左右的女性，跟着一个20多岁头上有血迹的小伙子。当然要优先处理的，我马上站起身到急救床前与急救车医生进行交接，心电图显示为窦性心动过速，没有明显的ST段及T波变化。小伙子捂着右额头的伤口，对我说：“我妈在家里生气了，说胸闷上不来气，然后就啥都不明白，昏迷了。”我和护士mm连好了监护，生命体征都算平稳，查体时我翻开她的眼皮，眼珠在使劲躲闪光亮，我心里有底了。我借故让小伙子去缴费取药支开了他，我对病人说：“阿姨，醒醒吧，你应该没啥事儿，你儿子走啦。”这个女病人突然睁大了眼睛，努力地抬头抻长脖子四处张望，嘴里说着：“他干嘛去了？他不要我了，他不要我了。”我很纳闷，但另一边还有很多病人在等着我，我嘱咐莹mm照看一下她，就又去忙了。
当她儿子回到诊室后，我简单问了问是怎么回事，她儿子告诉我：“我妈和我媳妇儿在家里生气了。唉，我妈摔个杯子打到我脑袋上了，然后我妈就说上不来气儿，胸闷，她以前就有心脏病，我马上打的。我妈现在没事儿吧？”我告诉他：“你妈妈在你离开诊室时就醒了，应该没有大碍，观察观察就好。你去外科把头上包扎一下吧，还出血呢。”小伙子连着说了几句谢谢，就去看他妈妈了。没有几分钟，小伙子又急急忙忙地过来对我说：“医生，麻烦您帮我照看一下我妈妈，我得回家瞧一眼我媳妇儿，您就给我妈说，我给她回家取鞋了，谢谢了谢谢了！”我一时心软就答应了他，小伙子快速消失，我才反应过来自己给自己挖了个多大的坑，食物中毒的30多人还没有处理完，4名护士都在陀螺般的工作，咋办嘛！
没办法，我把病人连急救床推到了我的身边，这样照看方便一些，病人确实没有穿鞋，我告诉她，她儿子回家给她取鞋子去了。女病人又是抻长脖子看了诊室一圈，在没看到她儿子后，开始哼哼唧唧地哭诉：“老头子哎，你走了就没人要我了，我把佳木斯的房子都卖了给这小子买了楼，我才来三天呐！才三天他们两个就让我出去租房子住！这个小狐狸精哎！”我想我明白一些了，对她说：“阿姨，这是您家务事我不该多问，但现在年轻人刚结婚还是想有点儿自己的空间嘛。您摔东西给您儿子头都打破了，流了很多的血，您儿子都没时间处理伤口呢。”“他那点儿伤算啥呀？我生他的时候难产，差点儿没死了，肚子上还有伤口呢！我把房子卖了给他买楼，我都没有窝了，呜呜呜呜。”我心里想，这小两口也确实是不懂事儿，太自私了，这个妈妈挺可怜。无暇多想，继续接诊、看病人、偶尔看看这个可怜的妈妈。
约1个多小时后，急诊外又想起了救护车的警笛声，和急救床一起进到急诊室的还有那个小伙子。我对他说：“你可算回来了，看看你妈妈吧，没啥事儿了”。他很无奈的说，这个急救车上的是他媳妇儿！医院回到家后，发现地下除了摔碎的玻璃碴子之外还有十多个空药瓶，他媳妇儿自己在家时，把他妈妈说难受时找出来的药都给吃了。说着他把一件包着的衣服打开，里面混着药瓶、有血的玻璃碎片，药物有速效救心丸、倍他乐克、罗布麻、芦丁片等等十多种，中西药混搭。我想，这个媳妇儿肯定是吓唬吓唬他们的，哪有那么傻啊！我就问这个年轻的女病人，你告诉我到底吃没吃药？沉默不语。我又问了二次，依旧不言不语。没办法了，我对护士莹mm和师师说，去处置室洗胃吧。洗胃插管的过程倒是很配合，引流出大量的药片、胶囊、白色的棕色的、中药的西药的。唉，这傻姑娘还真是实在，真吃了这么多药。
在护士mm给媳妇儿洗胃的时候，小伙子去看了他妈妈，这个妈妈大声数落着小伙子：“你干啥去了？取个鞋要这么长时间？你是去做鞋了吧！”小伙子唯唯诺诺的说：“这个时间打不到车，外面还下雨了，咱家离这还挺远的！”啪的一声，迅雷不及掩耳的耳光打在了小伙子的脸上，他妈妈右手又迅速缩了回去，还在大声骂着：“你还敢犟嘴？那是你家！不是我家！你回去看那小狐狸精了吧？啊？”小伙子捂着左脸，呆呆站在那里，不知该做什么，像个做错事的小孩儿。我急忙大步流星走过去，对小伙子说：“你去拿卡取药吧，你媳妇洗胃结束了，去留观室吧。”小伙子应了一声就走了。他妈接着说：“她还敢吃药？咋不死了呢！”我看了看这个霸道的、不讲道理的妈妈，没有和她说话，继续工作去了。怎么有一种“可怜之人必有可恨之处”的感觉呢？
当小伙子把老妈、媳妇儿都安置好之后，来到诊室对我说：“谢谢您医生，我和我媳妇儿是大学同学，两个多月前才结婚，我爸去年去世了，我寻思我妈自己挺孤单的，就把她从老家接过来一起住。这才来了三天，她这也看不惯那也看不惯，今天就因为丁大点儿小事就和我媳妇儿打起来了。唉，我被打的现在还有点儿懵呢！”我说：“听你妈妈说，她把房子卖了给你买了楼，现在你们要让她出去租房子住的。”他叹了口气，说：“我老家在农村，那房子卖了也就是四五万块钱，医生你觉得够在省城买房吗？我也没法说我妈，我媳妇儿也是个暴脾气，从小到大没受过委屈，两个女人呐，我谁都得罪不起啊！”我看着他的眼睛，有种20多岁人少有的成熟与沧桑，他接着说道：“本来我家房子就不大，我和媳妇儿说点儿啥悄悄话，我妈总来偷听，媳妇儿就说，不行咱就在家附近再给妈租个大房子，这样大家也都方便，得，就在和我妈说这事儿的时候，我妈就炸了！”
事情因果清晰明了，外科给小伙子清理了一下右额头及右手被玻璃划伤的伤口，他的妈妈和媳妇儿也都没有大碍。早上5点多钟，小伙子又过来对我说，他要先送他媳妇儿回去，然后再过来接他妈妈，麻烦医生再帮他看一会儿。我看着莹mm，小声说，你看男人多不容易，自己老妈老婆谁都得罪不起，咱就帮他再看一会儿吧？莹mm嘟着嘴说：“他家一个犯病的、一个吃药的、一个一脸血的，自己家折腾什么呀？！我看就是来折腾我的！明天我开始休婚假，今晚是最后一个夜班，真不让人消停啊，明天我还赶飞机呢！不过，如果我老公是这样，我就......”说完就做着左右扇耳光的动作。呵呵，她老公注意了，不算我告密哦！
(七一从文)
纽约东北部的撒拉纳克湖畔有一座坟墓，一位“无名”医生特鲁多博士长眠于此。墓志铭上写着：“tocuresometimes；torelieveoften；to北京哪家医院白癜风治疗的好白癜风初期该如何治疗
