患者男性，35岁，以“间断性便血10年，加重伴乏力3天”之主诉入院。10年间患者间断性便后肛门滴血，量多，色鲜红，偶有便后肛门喷射状出血。多次因“贫血”医院就诊，曾给与输血治疗，均症状缓解出院。3天前患者便后喷射状出血，量多，色鲜红，伴全身乏力。入院查体：T：36.7℃P96次/分R20次/分BP：/70mmHg神志清，精神差，全身皮肤黏膜苍白。
上图为患者入院当天急查血细胞分析，提示血红蛋白56g/L。刘维庚副主任医师查看过患者后考虑患者混合痔出血，从而引起患者长期慢性失血，并指出需急诊手术治疗，但患者血红蛋白低，未达到外科手术指征。遂继续给与输血治疗。
输同型红细胞悬液4U后患者血色素上升至70g/L，遂给与手术治疗。
术后复查患者血色素78g/L，治疗上给与患者肌肉注射维生素B12、口服叶酸片、静脉输液铁剂等治疗。
术后1周复查血色素85g/L→
术后2月患者来门诊复查血色素g/L痔疮出血的原因为排便时粪便擦破隆起的曲张痔静脉和排便时用力，使血管内压力增高、痔静脉破裂而引起。痔疮便血，主要是内痔出血，多在排大便后手纸上有血迹，大便表面带血，肛门滴鲜红色血或喷血，血不与大便混合且常无疼痛。一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、水肿等。
手术治疗：混合痔外剥内扎：用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷
内痔硬化剂注射：将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。
微创治疗：吻合器痔上黏膜环切，其原理是：保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时，进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。
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