都说十男九痔，
也有的说十女九痔，
说来说去，痔在男女间的发病比例都很大！
今天我们的专家就来好好说“痔”这种病。
什么是“痔”？
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的局部团块。痔的发病，与直立行走、久坐久站、负重远行、怀孕、饮食不节（饮食不节、饮食过多嗜食炙煿、过度饮酒等）、房室不慎、腹泻便秘、基础疾病、遗传等多种因素有关，男女发病的比例差异不大。
痔的种类？
痔包括内痔、外痔和混合痔。
痔的症状和病情分类？
痔的主要症状为出血、脱出，其次有疼痛，肛门潮湿，兼证有便秘、便溏、肛门下坠、肛门灼热、乏力倦怠、食欲不振等。
根据病情轻重分为4级
I度：
便时带血、滴血或喷射状出血，无内痔脱出，便后出血可自行停止。
II度：
便时带血、滴血或喷射状出血，伴内痔脱出，便后可自行回纳。
III度：
便时带血、滴血，伴内痔脱出或久站、咳嗽、劳累、负重时内痔脱出，需用手回纳。
IV度：
内痔脱出，不能回纳，内痔可伴发绞窄、嵌顿。
痔的治疗有哪些办法呢？
痔的治疗首先是要辨别痔的类型，分清轻重缓急，明白标本先后，再决定治法治则。
注意：对于没有症状的痔是不需要治疗的。
痔的治疗方法多，但在临床治疗如何选择治疗方法仍是一个较为复杂的问题，所以痔选择内治、外治还是手术治疗，应该根据患者的具体情况加以选择：
①体质因素：如身体状况、年龄、性别等；
②疾病的性质：如病情轻重缓急，痔的分类分期，痔核的大小、形状、数目和分布以及病程的长短等；
③病人的意愿及经济条件。医院的医疗条件、设备以及医生的技术水平因素等选择治疗的方法。
内治，则以口服药物缓解症状为主，治以止血、消肿、止痛；
外治，以熏洗，栓剂和软膏较为常用；一般来讲，药物治疗不能起到根治作用，只能暂时地缓解症状。适用于体质较差、年龄较大、合并病多以及患者不愿受其它的治疗的病。
（小编听说，有些外用痔疮膏可以淡化黑眼圈。。。）
那什么时候痔需要手术治疗呢？
痔的手术指征可以简单的概括为：经食物、生活习惯调整，药物治疗无效或效果差，有两种症状且影响病人日常生活的痔。包含两种意思：
一是痔有症状，如出血、疼痛、瘙痒、脱出、下坠等；
二是上述症状经过保守治疗无效，或效果欠佳。这样的痔才需要手术。
决定手术时，要根据病情选用恰当的手术方法。不能无论什么情况，只用一种手术方法，手术包括注射、结扎、悬吊、套扎等方法，近年来PPH、TST等微创手术也广泛应用，效果良好，临床可根据病情灵活组合应用。
痔病的预防？
1、养成良好的生活习惯，包括饮食、排便等习惯，避免生冷辛辣刺激饮食、过度饮酒，养成定时排便的良好习惯，避免久蹲排便、强忍便意，排便时间控制在3分钟，杜绝排便时阅读；
2、从事久坐、久立工作的人，工作1-2小时后，应适当走动10-15分钟，或做“提肛运动”，即吸气时肛门放松，呼气时肛门收缩，并向上提缩肛门，持续5秒钟左右，重复做10至20次；
3、保持肛门清洁。常用温水清洗肛周，勤换内裤。内裤应在阳光下晒干。
本期SHARE说专家介绍：
曹雷，主任医师，医院肛肠科主任，兼中医科副主任。擅长运用中西医结合方法治疗肛肠科常见病多发病，尤擅痔、瘘病的微创治疗。
专家门诊时间：每周四上午
来源：医院
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