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搓鼻子,揉眼睛……4岁的毛毛老喜欢在人前“挤眉弄眼”。这个坏习惯,让毛毛的妈妈伤透脑筋。不过,最近家长找到病因———原来是得了过敏性鼻炎。医院耳鼻喉科副主任医师李健忠说,像毛毛这样因为过敏性鼻炎而表现出“挤眉弄眼”的,每次门诊都能遇到几个。对于过敏性鼻炎,一定要早诊早治,否则有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、哮喘等其他疾病。
“挤眉弄眼”半年,原来是过敏性鼻炎在“捣鬼”
毛毛“挤眉弄眼”的毛病出现在半年前。当时,毛毛妈发现,一向正常的孩子,突然会连续眨几下眼,或者使劲用上嘴唇向下拉动鼻子。
刚开始,毛毛妈以为毛毛是从其他小朋友那里学来的坏习惯,多教育就会改善,可过了一段时间,毛毛妈发现,孩子不但没改,反而“挤眉弄眼”的频率更高了,医院看眼科。医生说是过敏性结膜炎引起的,可滴药后的效果也不是太好。
医院护士,该护士前几天听了毛毛妈吐槽后提醒她,会不会是因为过敏性鼻炎导致的眼睛、鼻子瘙痒而引起不舒适?毛毛妈听后,赶紧带医院耳鼻喉科就诊,找的医生正好是李健忠。
“听了症状描述后,我们给孩子做了一个过敏原测定。”李健忠说,检查结果显示是过敏性鼻炎,而且已经并发了鼻窦炎。
经过一系列治疗后,毛毛的过敏性鼻炎得到了控制。
反复接触过敏原,是发病主因
“这孩子的情况并不是个案,每次门诊,都能遇到几个类似的病例。”李健忠说,当今社会空气质量持续下降,小孩过敏性鼻炎发病率不断提高,常见的症状表现有阵发性的鼻痒、连续打喷嚏、流清水样的鼻涕。
不过,在临床上,还有一些情况也比较常见。一是流鼻血,因为鼻子痒,孩子喜欢揉鼻子,结果把鼻粘膜弄伤;二是“挤眉弄眼”,因为鼻子和眼睛结膜的感觉神经是同一来源,因此,鼻子、眼睛结膜痒可同时发生,年龄小的孩子会下意识通过“挤眉弄眼”,来让自己感觉舒服一些。
那么,过敏性鼻炎究竟是什么原因造成的呢?
李健忠说,过敏性鼻炎是身体与环境互相作用而诱发的多因素疾病。遗传是一大主因,过敏性鼻炎患者大多有家族史。此外,还和工业化程度加深、环境污染导致反复接触过敏原等,有莫大关系。
反复多次的暴露和吸入外界过敏原,是导致过敏性鼻炎的主因。
“从发病情况来看,尘螨、花粉、冷热温差、化学品、海鲜、水鱼、动物皮毛、二手烟等都是常见的过敏原。”李健忠说道。
远离过敏原,是最有效的治疗
不少人认为,过敏性鼻炎不是大毛病,去不了根,所以治疗不积极。对此,李健忠认为,目前,对过敏性鼻炎,确实是没有药物可以一次性彻底治愈,但是,可通过用药来改善生活质量。过敏性鼻炎若不及时干预,有可能诱发多种合并症。最常见的是支气管哮喘,有的还并发鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎等,所以,对过敏性鼻炎不可忽视,一定要早防早治。
对过敏性鼻炎患者,首先推荐的治疗方法就是“避”,即避免接触过敏原。这点尤为重要,要贯穿所有过敏性鼻炎发展和治疗的阶段。我们可通过做过敏原测定,来看对什么东西过敏。对已经明确的过敏原,应尽量避免与之接触。
“比如,对尘螨过敏的患者,家中保持干净通风,地毯、窗帘、枕头、床单、被罩常清洗晾晒。”李健忠说,花粉症患者,在花粉播散季节,尽量减少接触过敏类植物源,或使用有效隔离过敏原的防护用具;对动物皮屑、羽毛过敏者,应避免接触动物、禽鸟等。
其次,是对症治疗。李健忠认为,有些病人到了花开的季节,或者是开空调的时候,过敏性鼻炎很厉害,那么,可在症状强烈发作前用药去干预、阻断病情发生。
第三,中医特色治疗。“穴位敷贴对于过敏性疾病能起到很好的预防作用,如三伏天灸、三九天灸。”李健忠说,天灸是在特定时间,采用中药药物贴敷于特定穴位皮肤表面,借助药物对穴位的刺激,以达到温经散寒、疏通经络、活血通脉、调节脏腑功能的效果,提高机体免疫力。此外,中药鼻腔冲洗、穴位针刺等,也有比较好的临床效果。
第四,生物治疗,又叫脱敏治疗,这是目前唯一能让患者彻底治愈的办法,但只适用于对粉尘、尘螨过敏的患者。
治疗过敏性鼻炎,要避开两大误区
李健忠认为,在治疗过敏性鼻炎的过程中,应避开以下两大误区:
常见的误区之一,就是将过敏性鼻炎当成感冒治。由于过敏性鼻炎的症状与感冒相似,不少患者在发病初期常把过敏性鼻炎当成感冒,自行服用抗感冒药物。对此,李健忠说,一般过敏性鼻炎的症状都是阵发性的,不会伴有感冒的症状,例如头晕、头疼、发冷、寒颤、咽喉疼痛。有些过敏性鼻炎患者在吃了感冒药后有暂时性好转现象,这是因为感冒药中含有的抗过敏成分药物起了作用。
“目前,对于过敏性鼻炎,一般是以抗过敏治疗为主。”李健忠说,除非是清鼻涕变成浓鼻涕了,出现炎症,才需要用到抗生素干预。
还有一个常见的误区就是:一些患者担心长期服药,会造成药物依赖,而拒绝服药。对此,李健忠说,不吃药症状会天天出现,吃药则可以缓解症状,而且现在临床上抗过敏的药都是比较安全的,甚至是4岁的小孩子都可以长期安全地使用,暂时没发现临床的不良反应。如果症状很严重,但是又不用药就有可能引发其他的并发症。
预防过敏性鼻炎,可掌握5个窍门
那么,在日常生活中,如何预防过敏性鼻炎呢?“除了规范治疗外,还要注意居室内环境清洁及空气净化。”李健忠向大家推荐了以下5个预防过敏性鼻炎的窍门。
1、对冷热温差比较敏感的患者,每天可坚持用冷水洗鼻,降低让鼻子对温度的敏感性。具体方法如下:准备淡冷盐水一盆(浓度不超过3%生理盐水),深憋一口气将鼻子浸入,约过2秒钟后离开水面,连续3—5次,或可直接手捧水灌入鼻腔(到嘴里也没关系),连续5—8次。
2、按摩鼻子两边的迎香穴,每次按5—10分钟,每天2—3次,可以降低鼻子的敏感性,也可以改善鼻塞。按摩手法如下:将两拇指外侧相互搓热,沿鼻两侧(重点是鼻孔两旁的迎香穴)上下按摩30次,每天1—2次,可增强耐寒能力。
3、喝炒米水,此法特别适合有过敏性鼻炎的小孩。操作方法如下:在天气转凉的时候可以把米放到锅里面干炒,炒到金黄色之后放水进去,水煮开之后,去米留水,这叫炒米水。一周喝两三次,效果也比较好。
4、每天喝一次酸奶,里面含有的乳酸杆菌可以起到缓解症状的作用。
5、注意饮食的调理,忌食寒凉生冷等刺激性食物;发病期间少食虾、蟹类等海产食物;戒烟及避免吸二手烟,并避免出入空气污浊的地方。
医院名医推荐李健忠
市医院耳鼻喉科副主任医师,对耳鼻喉科各种疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其是鼻腔、鼻窦疾病以及耳鼻喉肿瘤的诊治。主攻并擅长鼻内窥镜手术、耳鼻咽喉头颈肿瘤、眩晕病诊治。
出诊时间:周一全天,周四早上
出诊地点:18号楼1楼耳鼻喉门诊2号诊室
联系方式:—转或
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