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紫癜性肾炎治疗一定要做肾穿刺吗

  紫癜性肾炎一定要做肾穿刺吗?紫癜性肾炎多是继发于过敏性紫癜,是过敏性紫癜众多类型中的一种,但它的出现会严重影响到患者的身体健康,那么,在治疗过程中紫癜性肾炎患者需要注意什么呢?

  需要了解的紫癜性肾炎治疗常识:

  1.评估紫癜性肾炎严重程度必须做肾穿刺吗?不适于做肾穿刺的患者能否仅通过化验检查制定治疗方案?

  答:中等以上严重的紫癜性肾炎需要肾脏穿刺。通常的标准是:尿蛋白大于1g,或者出现高血压、血肌酐升高、肉眼血尿等。

  不适于做肾穿刺的患者也可以仅根据临床表现选择治疗方案。

  2.紫癜肾患者单纯出现镜下血尿(孤立性血尿),为什么仅需针对过敏性紫癜治疗?不吃药是否肾炎会进一步发展?

  答:单纯出现镜下血尿(孤立性血尿)通常肾炎轻微,无需特殊的药物治疗。当然肾炎有可能会进一步发展,所以需要定期复查,以便及时发现后再治疗。

  3.哪些患者应使用降压药治疗,药物有什么作用,血压正常的患者吃药后是否会出现低血压?

  答:无论是否有高血压,紫癜性肾炎患者我们一般都会给病人使用“沙坦”或者“普利”类的药物,其目的有两个。第一,降低尿蛋白,保护肾脏功能;第二对有高血压的病人,降低血压。即便没有高血压患者,往往也会要求服用这类药物,除非服药后血压太低(持续低于/60mmHg)。

  4.哪些患者应使用激素治疗,何时需要激素合并免疫抑制剂治疗?多久可以控制病情发展?

  答:严重的紫癜性肾炎、在急性期需要使用激素治疗。通常至少需要半年才能控制病情发展。

  5.患者是否容易出现营养不良、骨质疏松的症状?

  答:服用激素后可能会出现骨质疏松,因此需要补充钙质。一般不会出现营养不良。

  6.什么是冲击治疗,哪些患者需要做冲击治疗?

  答:冲击治疗是指大剂量静脉激素冲击治疗。针对的是最严重的那部分紫癜性肾炎的患者。比如出现肉眼血尿、少尿、急性肾功能不全,肾脏穿刺见大量新鲜的新月体。

  7.冲击治疗有哪些副作用,如何缓解?

  答:主要副作用是感染。

  8.哪些患者需要做血浆置换?是否一旦发现疾病指标稳定,即可中断疗程?

  答:一般不做血浆置换。

  9.患者应当多久复诊一次,复诊做哪些检查?

  答:应当1-6个月复诊一次。严重者、或者改变治疗方案这1-2个月复诊一次,病情稳定这4-6个月复诊一次。病情长期稳定这6-12个月复诊一次。医院会开给你,下次直接带来即可。

  10.用药多长时间可以看到治疗效果?

  答:一般6个月左右。

  以上内容就是关于紫癜性肾炎治疗方面的详细常识,希望能够为大家在治疗紫癜性肾炎的过程中提供更多的帮助。如果您关于紫癜性肾炎还有







































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