撰文
医院药学二部蒋青青
秋冬季节由于气候的变化，冷空气的刺激而使鼻炎趁虚而入。身边总有一些朋友饱受鼻炎折磨：每逢天气骤冷，鼻龙口水的便流个不停；一到春暖花开便会不停打喷嚏；白天呼吸不畅，晚上无法入睡；严重的甚至头疼、嗅觉下降等。那么鼻炎到底是一种什么样的疾病，该如何治疗？希望这篇文章，能让您对鼻炎有更全面的认识。
一、概述
鼻炎就是鼻腔粘膜的炎症性疾病，症状有鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕及头疼等。鼻炎分很多种类型，常见的有急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等。一旦得了鼻炎应及时就医，对症治疗，切勿把鼻炎当感冒，延误病情。
二、药物治疗
（1）鼻用糖皮质激素糖皮质激素具有显著的抗炎作用而被广泛用于鼻炎治疗，可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。
临床常用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。（注：严格执行药物的推荐剂量，在控制症状的前提下，将药量降至最低；最好一日早晨一次给药，最大限度地减少药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响。）
（2）鼻减充血剂通过减少鼻粘膜中的血流缓解鼻塞症状，起效迅速，但连续应用不宜超过7天，若需继续使用，则需间断3～5天，否则可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎。以长期鼻塞为主要症状的患者，鼻减充血药并非适宜选择。临床常用盐酸麻黄碱滴鼻液，盐酸羟甲唑啉喷雾剂，盐酸赛洛唑啉滴鼻液。（注：高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病等患者慎用。）
（3）抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药（H1受体拮抗剂），可有效控制鼻痒、喷嚏和流涕等变应性症状。如氮卓斯汀鼻喷剂，用于过敏性季节性鼻炎、过敏性常年性鼻炎。适用于成人或六岁及六岁以上儿童。
（4）白三烯受体拮抗药缓解鼻塞，且有抗炎作用，不良反应少。例如孟鲁斯特钠片：减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状，口服。有三种规格，遵医嘱使用。
（5）色酮类对缓解鼻部症状有一定效果，如色甘酸钠滴鼻液：可防治过敏性鼻炎，但易产生耐药性，应避免长期使用；妇女妊娠初期（1-3个月）禁用。
（6）鼻腔冲洗用40℃生理盐水鼻腔冲洗，可明显改善过敏性鼻炎患者喷嚏和鼻塞症状。市场上有许多专用洗鼻器。冲洗完鼻子后，不要用力擤鼻，不然可能引起中耳炎。
（7）中成药许多中成药治疗鼻炎的效果也很好，但一定要咨询医师或者药师，对症吃药。
如苍耳子鼻炎滴丸（疏风，清肺热，通鼻窍，止头痛，用于风热型鼻疾）；祛风止痒口服液（养血活血，清热利湿，祛风止痒，用于风热外袭所致的过敏性鼻炎）；鼻渊通窍颗粒（疏风清热，宣肺通窍，用于急鼻渊属外邪犯肺证）；通窍鼻炎胶囊（散风固表，宣肺通窍，用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞、清涕、浊涕、前额头痛）；鼻渊舒口服液（祛风清热，祛湿通窍，用于鼻炎属肺经风热及胆腑郁热症者）；香菊胶囊（辛散祛风，清热通窍）等。
注意：存在机械阻塞因素或结构异常的鼻炎通常需要手术干预。
三、预防
俗话说：“未病先防，已病防变”，预防永远比治疗更需要。我们应该多掌握点预防鼻炎或者说防治鼻炎加重的方法，做个鼻炎界的“老司机”。
（1）按鼻翼两只手的食指同时按住鼻翼两侧的迎香穴，顺时针、逆时针分别按摩几十次，力度以感觉到微微酸胀最佳，能促使粘膜分泌增加，有治疗鼻炎，预防感冒的作用。
（2）热敷早晚用热毛巾敷鼻，可扩张血管，改善血液循环，促进鼻腔内污物排出，使鼻子变通畅。不过，这种方式主要适用于单纯性鼻炎，如果是鼻塞、头疼症状的肥厚性鼻炎，热敷反而会引起鼻甲的进一步肿大。
（3）生活中要尽量规避过敏原，远离粉尘环境和有害气体，雾霾天记得戴口罩。
（4）避免烟酒过度和过度疲劳，注意营养均衡，强身健体，提高身体免疫力。
温馨提醒：鼻炎种类多样，且有些治疗药物有严格的使用时间限制，所以当出现鼻炎症状时，切勿盲目用药，医院就诊，遵医嘱用药。
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