性窒息或称窒息性自慰是一类性心理或性行为障碍的人采用窒息的方法从事的性活动，当事人多在偏僻、隐蔽的场所以一种奇异而主动的窒息方式引起缺氧，从而刺激其性欲、增强其性快感并达到性高潮。
大脑在一定程度的缺氧状态下，多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等兴奋性神经递质的释放量增加，会令当事人产生错觉、幻觉和谵妄等症状，此时大脑神经细胞的活动性增强，外界的性刺激在大脑中的反应能被某种程度地放大，获得超乎寻常的性快感。
性窒息行为非常危险，通常在缺氧的状态下，人体各种活动能力和自我保护能力均减弱，高潮过后随即陷入虚脱无力的状态，甚至出现昏迷和意识障碍。一旦行为过当，超出了自己的控制，就很容易引起窒息死亡。
·性窒息游戏导致死亡案例
基本上绝大多数性窒息死亡案件中的当事人均为男性，在加拿大安大略以及亚伯达地区-年的桩性窒息死亡案件中，仅有1起为女性。性窒息死亡案件中当事人的平均年龄为20岁，不过其中也不乏青少年和70岁的老人。有据可查的第一起性窒息死亡案件来自捷克作曲家弗兰蒂塞克?科兹瓦拉。年，这位作曲家在伦敦找了一位妓女，付给她2先令并要求对方切下自己的睾丸。这位妓女显然不愿意帮他完成这个意愿，所以科兹瓦拉选择用一根带子缠住自己的脖子，并与妓女性交。性交结束后，科兹瓦拉因窒息死亡。年，日本人阿部定在勒死自己的情人后，将他的睾丸和生殖器切下，随身携带。被捕后，阿部定被判处6年监禁。年，在电影《杀死比尔》中饰演比尔的美国影星大卫?卡拉丁浑身赤裸地吊死在泰国的一家宾馆中，他的死亡也被认定为性窒息意外死亡。
年2月10日，在江苏南京某旅社，床上躺着个赤脚的女人，露在外面的大半截脸蜡黄发灰。掀开被子，女子下身赤裸，嘴角还沾着血迹……死者是四川籍的29岁女子刘晓桃（化名）。警方认为，和刘晓桃一同入住的男子陈光亮做爱时不慎掐死死者。一审时，陈光亮的辩护律师认为，陈光亮与刘晓桃玩性窒息游戏失手导致死亡，其行为不构成故意杀人罪，应当构成过失致人死亡罪。
40岁多岁的湖南湘乡人、男歌手周友平，热衷玩窒息性快感的虐恋性游戏，多次蒙骗被害人上吊，后不施救，放任其死亡，自年起，周友平在酒店连环性虐6名男子致死亡，年3月29日，法院以故意杀人罪判处周友平死刑，剥夺政治权利终身。
年，在浙江宁波打工的两名“90后”少女误信网络上“勒颈使人产生快感”的信息，在租房里体验窒息游戏，结果一人失手将另一人勒死。活下来的少女林某因故意杀人罪被宁波中院判处7年有期徒刑。
·法律专家：窒息游戏致人死亡是过失致人死亡？
在司法实践中认定过失还是故意，要根据不同案情具体情况具体分析。一般故意杀人，即明知道自己的行为必然或者可能发生被害人死亡的危害结果，并且希望危害结果的发生，或者明知必然发生死亡的危害结果而放任结果发生的心理态度。故意犯罪和过失犯罪根本区别在于行为人主观方面。
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